康惠尔透明贴能给伤口创造一温暖的环境,使创面局部温度和体温相近,避免了由创面的寒冷引起的疼痛;创造的闭合性环境,可有效保护神经末梢暴露于空气中,免受外界机械刺激;康惠尔透明贴良好的顺应性,可防止病人活动所致的创面机械性牵拉,从而减轻患者的疼痛。
对于烧伤病人,如果用常规治疗方法,分离皮肤的供皮区通常会引起比烧伤本身更大的疼痛,若得不到合适的治疗,其愈合过程可能相当困难和漫长,而且结果导致肥大的瘢痕形成,为了使这些部位上皮组织迅速再生,最大程度减轻病人的痛苦,在更换贴剂的时候必须避免水、感染和创伤。实现这一点的办法就是采用能提供湿润环境的闭合式康惠尔透明贴。
在使用和更换康惠尔透明贴时,病人记录了他们的疼痛情况,并将其用0-100来评分。其中92%的病人评价他们使用康惠尔透明贴后疼痛评分低于30。32%的病人评分在40-80之间,其中相对较高的分数是由于新生组织创伤造成的,25各病例中有2例说更换康惠尔透明贴时很疼痛。
理想的伤口贴应粘性很好,能渗透水蒸汽,能防止电解质、蛋白质和热量的损失,并能防止细菌的侵入,它应该能防腐、无抗原、无毒、止血、易耐受,且容易储存和使用,它应能帮助伤口愈合并感觉舒适。目前还没有一种贴能满足上述原则,但康惠尔透明贴能加速愈合,并在皮肤移植供皮处形成良好的临床外观,并在12天内上皮组织完成再生。尽管许多病例中出现了贴下凝胶溢出的情况,但都不会导致供皮区周围完整皮肤的浸软,且无感染。应告诉病人和医生凝胶的气味和外观,以免被误以为是脓液。
尽管疼痛很难解决,但采用康惠尔透明贴的病人感到舒适,康惠尔透明贴薄且有弹性能顺应皮肤的移动,而且能缓冲外力。更重要的是,当更换康惠尔透明贴时,不会影响新生的上皮组织,若供皮处及周围超过边界3cm处都剃去毛发,这将保证康惠尔透明贴的粘性并防止移去时疼痛,这样就可以免去通常给儿童换贴进行的麻醉。