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溴夫定片(左甲)功效与作用: 【左甲适应症】 免疫功能正常的成年急性带状疱疹患者的早期治疗。 【左甲药物相互作用】 已有描述溴夫定与氟尿嘧啶类药物(例如卡培他滨、5-氟尿嘧啶、替加氟、氟胞嘧啶等)之间有临床显著的相互作用(可能致命)(见[禁忌]、[注意事项]和[不良反应])。这种相互作用可增加氟尿嘧啶的毒性,并可能致命。尽管主要代谢产物为溴乙烯尿嘧啶(BVU),溴夫定表现出不可逆地抑制二氢嘧啶脱氢酶(DPD)。DPD介导核苷酸(如胸腺嘧啶核酸)和基于嘧啶的药物(氟尿嘧啶类)如卡培他滨或5-氟尿嘧啶(5-FU)的代谢。酶的抑制作用导致5-氟尿嘧啶(5-FU)过度暴露,引起毒性增加。研究显示,健康成人应用溴夫定一个治疗周期(每次125mg,每日一次,连续7天),最后一次剂量后18天DPD功能可完全恢复。总之,溴夫定不得用于近期接受过、正在接受或计划接受(4周内)含5-氟尿嘧啶(5-FU)包括其局部用制剂、前体药物(例如卡培他滨、替加氟),以及含有这些活性成份的复方制剂或其他氟尿嘧啶类药物的癌症化疗患者(见[禁忌]、[药物相互作用]和[不良反应])。溴夫定不得用于近期接受过或正在接受氟胞嘧啶(5-氟尿嘧啶的前体药物)抗真菌治疗的患者。使用溴夫定治疗结束与开始使用卡培他滨或其它氟尿嘧啶类药物包括氟尿嘧啶治疗之间必须间隔至少4周。如果近期接受过或正在接受氟尿嘧啶类药物治疗的患者误服了溴夫定,应立即停止使用所有药物并采取有效措施以降低氟尿嘧啶类药物的毒性反应:立即就医并采取所有措施以预防全身感染和脱水。必须尽快联系专门的中毒中心(若有),以采取针对氟尿嘧啶中毒的适当措施(见[禁忌]、[药物相互作用]和[不良反应])。氟嘧啶类药物的中毒反应为恶心、呕吐、腹泻;严重反应为口腔黏膜炎、黏膜炎、中毒性表皮坏死溶解、中性粒细胞减少以及骨髓抑制。多巴胺能药物和/或帕金森病上市后经验表明,溴夫定与抗帕金森多巴胺能药物可能发生相互作用,从而诱发舞蹈症。其他信息资料显示,溴夫定不会诱导或抑制肝细胞色素P450酶系统。饮食对溴夫定的吸收没有显著影响。 |