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舒降之(辛伐他汀片)作用

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药品名称：舒降之
药品通用名：辛伐他汀片
舒降之规格：20mg*14片
舒降之单位：盒
舒降之价格

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辛伐他汀片(舒降之)功效与作用：

【舒降之适应症】
1.高脂血症
对于原发性高胆固醇血症包括杂合子家族性高胆固醇血症、高脂血症或混合性高脂血症患者，当饮食控制及其它非药物治疗不理想时，结合饮食控制，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、甘油三酯，且可升高高密度脂蛋白胆固醇，从而降低低密度脂蛋白胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇的比率。
对于纯合子家族性高胆固醇血症患者，结合饮食控制及非饮食疗法，本药可用于降低升高的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白B。
2.冠心病
对于冠心病合并高脂血症患者，本药适用于：
降低死亡的危险性；
降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危险性；
降低中风和短暂性脑缺血的危险性；
降低心脏血管重建手术（冠状动脉搭桥术及经皮腔内冠状动脉成形术）的危险性；
延缓冠状动脉粥样硬化的进程，包括减少新病灶及全堵塞的形成。
3.患有杂合子家族性高胆固醇血症儿童患者
对于患有杂合子家族性高胆固醇血症的10-17岁的青春期男孩和女孩（至少初潮1年后），结合饮食控制，舒降之可用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯。

【舒降之药物相互作用】
与CYP3A4相互作用
辛伐他汀通过CYP3A4代谢但没有CYP3A4抑制活性；因此它不会影响通过CYP3A4代谢的其它药物的血浆浓度。有效的CYP3A4抑制剂（如下）通过减少辛伐他汀的消除而增加肌病的危险（见注意事项，肌病/横纹肌溶解）伊曲康唑、酮康唑、红霉素、克拉霉素、HIV、蛋白酶抑制剂、奈法唑酮、环孢菌素。
与其它单独应用能引起肌病的降脂药物的相互作用
与下列降脂药物合用肌病的危险增加，这些药物虽不是有效的CYP3A4抑制剂，但是单独应用能引起肌病（见注意事项，肌病/横纹肌溶解）。
吉非贝齐、其它贝特类、烟酸（＞每天1克）
其它药物相互作用
胺碘酮或维拉帕米：胺碘酮或维拉帕米同时与大剂量辛伐他汀合用会增加肌病/横纹肌溶解的危险（见注意事项，肌病/横纹肌溶解）
地尔硫卓：
同时服用地尔磕卓和辛伐他汀80mg的病人，其肌病发生的危险性会轻微增加。（见注意事项，肌病/横纹肌溶解）
其他相互作用
葡萄柚汁含有一种或多种抑制CYP3A4的成份，能增加经CYP3A4代谢的药物的血浆水平。常规饮用量（每日一杯250ml）所产生的影响很小（通过测定浓度-时间曲线下面积，血浆HMG-CoA还原酶抑制活性增加了13％）且无临床意义。然而，在辛伐他汀治疗期间，大量的饮用（每天超过1升）则显著增加血浆HMG-CoA还原酶抑制剂的活性，应加以避免（见注意事项，肌病/横纹肌溶解）。
香豆素衍生物
在一项健康志愿者和另一项高胆固醇血症患者参加的临床研究中，每天服用辛伐他汀20-40mg，能中度提高香豆素类抗凝剂的抗凝效果，以凝血酶原时间国际标准化比率（INR）计，健康志愿者组的凝血酶原时间从基线的1.7延长到1.8秒，高胆固醇血虚患者组从2.6延长到3.4秒。对于使用香豆素抗凝剂的患者，应在使用辛伐他汀之前测定其凝血酶原时间，并在治疗初期经常测量，以保证凝血酶原时间无明显变化。一旦记录下稳定的凝血酶原时间，应建议患者在服用香豆素类抗凝剂期间定期监测凝血酶原时间。如调整辛伐他汀剂量或停药，应重复以上步骤。对于未服用香豆素类抗凝剂
的患者，出血或凝血酶原时间变化与服用辛伐他汀无关。