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格列齐特缓释片(达美康)
  • 药品名称: 达美康
  • 药品通用名: 格列齐特缓释片
  • 达美康规格:30mg*60片
  • 达美康单位:盒
  • 达美康价格
  • 会员价格:  
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格列齐特缓释片(达美康)功效与作用:

达美康功能主治】
当单用饮食疗法,运动治疗和减轻体重不足以控制血糖水平的成人非胰岛素依赖型糖尿病(2型)。
达美康适应症】
当单用饮食疗法不足以控制血糖的非胰岛依赖型糖尿病(2型)患者,同时应饮食控制。

达美康药理作用】
本药为降血糖磺脲类-口服糖尿病治疗药物。
格列齐特通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素降低血糖水平。对2型糖尿病,格列齐特可以恢复对葡萄糖作出反应的第一相胰岛素分泌高峰,并增加第二相胰岛素分泌。可以见到进餐后诱导或葡萄糖刺激的胰岛素分泌反应明显增加。
其它性质:血液生化性质。格列齐特通过可能参与糖尿病并发症形成的两个机理减少微血栓形成过程:部分抑制血小板粘连和凝聚,减少血小板活性标记物(β-血栓球蛋白,血栓烷B2);对血管内产生纤溶活性作用(增大tPA活性)。

达美康药物相互作用】
以下药品可能会增加低血糖的危险,禁止联合应用:咪康唑(全身途径,口服凝胶):增加降糖作用并可能会出现低血糖症状,甚至昏迷。
不推荐联合应用:
保泰松(全身途径):增加磺脲素药物的降糖效应[取代它们与血浆蛋白的结合和(或)减少它们的清除]。最好使用一种相互作用少的消炎药剂,否则,需警告患者并强调自我监测的重要性;在与消炎药剂一同使用时,在治疗期间和中断治疗阶段,有必要需调整药物剂量。
酒精:增加低血糖反应,尤其是氯磺丙脲、格列本脲、格列甲嗪、甲糖宁(通过抑制低偿性反应),同时具有增加低血糖昏迷发作的危险。避免摄入酒精或使用含有酒精的药物治疗。
联合应用需谨慎:
β受体阻滞剂:所有的β受体阻滞剂均能掩盖某些低血糖症状,例如心悸和心动过速。大多数非心脏选择性β受体阻滞剂会增加低血糖的突发和严重性。需警告患者并强调血糖自我监测的重要性,特别是治疗开始时。
氟康唑:增加磺脲类药物的半衰期和发生低血糖症状的危险。需警告患者并强调进行血糖自我监测的重要性,必须时在以氟康唑治疗时调整磺脲类药的剂量。
血管紧张素转化酶抑制剂(一般指卡托普利、依那普利):使用血管紧张素转化酶抑制会加剧磺脲类降血糖药的低血糖效应。发生症状性低血糖十分少见。一种理论认为葡萄糖耐量的改进有助于减少对胰岛素的需求量。应该强调血糖自我监测的重要性。
以下药品可能引起血糖水平提高,建议不要联合应用:
丹那唑:致糖尿病效应。如果无法避免使用该种药物,需要警告患者并强调自我监测尿糖和血糖的重要性。在使用和停止丹那唑治疗时,需要调整糖尿病药物剂量。
联合应用需谨慎:
氯丙嗪(精神抑制剂):使用大剂量氯丙嗪治疗(每日氯丙嗪剂量100mg)会增加血糖水平(降低胰岛素的释放)。告知患者并强调需要进行血糖水平的自我监测。如有必要,在用精神抑制剂药物治疗中和治疗终止中都应调整抗糖尿病药物的剂量。
糖皮质激素和替可克肽(全身途径和局部途径:关节内部、皮肤和直肠制剂):(在ADDISON氏病中氢化可的松作为一种替代治疗属于例外)血糖水平会升高,有时可能伴有酮症(由糖皮质激素引起的对碳水化合物耐受性降低)。需要警告患者并强调自我监测血糖的重要性,特别是在开始治疗阶段。有必要,在使用糖皮质激素阶段和停药后需要调整糖尿病治疗药物剂量。
β2拟交感神经药物:羟苄羟麻黄碱、舒喘宁、三丁喘宁由于β2激动剂作用,提高血糖水平。需要强调自我监测血糖的重要性。必要时改用胰岛素。


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