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利时敏(利司那肽注射液)作用

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药品名称：利时敏
药品通用名：利司那肽注射液
利时敏规格：20μg:0.10mg/ml*3ml/支
利时敏单位：盒
利时敏价格

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百济新特药房为解读利司那肽注射液(利时敏)功效与作用是什么？百济—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药，专业提供利司那肽注射液(利时敏)功效、利司那肽注射液(利时敏)作用的信息：

利司那肽注射液(利时敏)功效与作用：

【利时敏适应症】
利时敏适用于在饮食控制和运动基础上接受二甲双胍单药或联合磺脲类药物和/或基础胰岛素治疗血糖控制不佳的成年2型糖尿病患者，以达到血糖的控制目标。

【利时敏药物相互作用】
利司那肽是一种肽，不经细胞色素P450代谢。在体外研究中，利司那肽不影响细胞色素P450酶或人转运蛋白的活性。
利司那肽对胃排空的延迟可能会影响口服药物的吸收。接受治疗窗窄的药物或需要密切临床监测的药物治疗时，应严密观察，尤其是在开始利司那肽治疗时。这类药物应该用与利司那肽相关的统一方式服用。如果这类药物与食物同时服用，应告知患者不要在服用这类药物的这一餐注射利司那肽。
对于疗效部分依赖于阈浓度的口服药物，如抗生素，应建议患者在利司那肽注射前至少1小时或注射后至少4小时服用这些药物。
对含有胃降解敏感成分的抗胃溶作用的制剂，应在利司那肽注射前1小时或注射后4小时使用。
对乙酰氨基酚
使用对乙酰氨基酚作为模型药物，以评估利司那肽对胃排空的影响。无论何时给药（利司那肽注射前或后），单次口服对乙酰氨基酚1000mg后，对乙酰氨基酚的AUC和t1/2均无变化。利司那肽10μg注射后1小时或4小时给药时，对乙酰氨基酚的Cmax分别下降了29％和31％,中位tmax分别延迟了2小时和1.75小时。使用20μg的维持剂量预计tmax进一步延迟，Cmax进一步减小。
当在注射利司那肽前1小时使用对乙酰氨基酚时，未观察到利司那肽对对乙酰氨基酚Cmax和tmax的影响。
根据这些结果，使用对乙酰氨基酚时不需要进行剂量调整，但在注射利司那肽后1-4小时内使用对乙酰氨基酚时，观察到对乙酰氨基酚的tmax延迟，如果需要迅速起效时应考虑到这点。
口服避孕药
皮下注射利司那肽10μg前1小时或注射后11小时单次给予一种口服避孕药（炔雌醇0.03mg/左炔诺孕酮0.15mg)后，炔雌醇和左炔诺孕酮的Cmax、AUC、t1/2和tmax均无变化。
在皮下注射利司那肽后1小时或4小时口服使用炔雌醇和左炔诺孕酮，未影响AUC和t1/2，但炔雌醇的Cmax分别下降了52％和39％,左炔诺孕酮的Cmax分别下降了46％和20％,中位tmax延迟了1至3小时。
Cmax下降的临床意义有限，对于口服避孕药不需要进行剂量调整。
阿托伐他汀
利司那肽20μg与阿托伐他汀40mg在早晨同时给药6天后，阿托伐他汀的暴露水平未受影响，而Cmax下降31％，tmax延迟3.25小时。
当阿托伐他汀在晚上给药而利司那肽在早晨给药时，未观察到tmax的延长，但阿托伐他汀AUC和Cmax则分别升高了27％和66％。
这些变化没有临床意义，因此阿托伐他汀与利司那肽同时用药时无需剂量调整。
华法林和其他香豆素衍生物
华法林25mg与利司那肽20μg多次联用后，其AUC或INR(国际标准化比值）均未受到影响，而Cmax减19％，tmax延迟了7小时。
根据这些结果，华法林与利司那肽同时给药时无需剂量调整。但在利司那肽治疗开始或结束时，建议对接受华法林和/或香豆素衍生物治疗的患者频繁监测INR。
地高辛
在稳态下联用利司那肽20μg与地高辛0.25mg后，地高辛的AUC未受影响，其tmax延迟了1.5小时，Cmax下降了26％。
根据这些结果，地高辛与利司那肽同时给药时无需剂量调整。
雷米普利
利司那肽20μg与雷米普利5mg同时给药6天后，雷米普利的AUC增加了21％,而其Cmax则下降了63％。活性代谢产物（雷米普利拉）的AUC和Cmax未受到影响。雷米普利和雷米普利拉的延迟了约2.5小时。
根据这些结果，雷米普利与利司那肽同时给药时无需剂量调整。