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曲前列尼尔注射液(瑞莫杜林)
  • 药品名称: 瑞莫杜林
  • 药品通用名: 曲前列尼尔注射液
  • 瑞莫杜林规格:20ml:20mg
  • 瑞莫杜林单位:支
  • 瑞莫杜林价格
  • 会员价格:  
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曲前列尼尔注射液(瑞莫杜林)功效与作用:

瑞莫杜林适应症】
瑞莫杜林用于治疗肺动脉高压(PAH,WHO分类1),以减轻运动引起的相关症状。在建立瑞莫杜林疗效的研究中,研究受试者包括NYHA功能分级II~IV级的原发性和遗传性肺动脉高压(58%)、与先天性体肺循环分流相关的肺动脉高压(23%)以及与结缔组织疾病相关的肺动脉高压(19%)。

瑞莫杜林药物相互作用】
目前已经研究了曲前列尼尔皮下给药(瑞莫杜林)和口服给药(曲前列尼尔二乙醇胺)的药物代谢动力学/药效学相互作用。
药效学相互作用:
1、 抗高血压药物与其他血管扩张剂:瑞莫杜林与利尿剂、抗高血压药物或其他血管扩张剂合用,可能增加症状性低血压的风险。
2、 抗凝血剂:由于曲前列尼尔抑制血小板聚集,所以可能会增加出血风险,尤其是正在服用抗凝血剂的患者。
药代动力学相互作用
1、 波生坦:在服用波生坦(250mg/天)和曲前列尼尔口服剂(曲前列尼尔二乙醇胺)进行的一项人体药物代谢动力学研究中,未观察到两者之间有相互作用。
2、 西地那非:在用西地那非(600mg/天)和曲前列尼尔口服剂(曲前列尼尔二乙醇胺)进行的一项人体药物代谢动力学研究中,未观察到两者之间有相互作用。
3、 曲前列尼尔对细胞色素P450酶的作用:人肝微粒体的体外试验显示,曲前列尼尔既不抑制细胞色素P450(CYP)同工酶CYP1A2、CYP2A6、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP2E1和CYP3A,也不诱导细胞色素P450同工酶CYP1A2、CYP2A6、CYP2C9、CYP2C19和CYP3A。因此,对于经CYP酶代谢的化合物,瑞莫杜林对其药物代谢动力学没有影响。
4、 细胞色素P450抑制剂和诱导剂对曲前列尼尔的作用:曲前列尼尔口服剂(曲前列尼尔二乙醇胺)的人体药物代谢动力学研究表明,合用细胞色素P450(CYP)2C8酶抑制剂吉非贝齐可使曲前列尼尔的暴露量Cmax和AUC)增加。尚未测定CYP2C8酶诱导剂利福平联合给药则降低曲前列尼尔的暴露量Cmax和AUC)。尚未测定CYP2C8抑制剂或诱导剂是否会改变曲前列尼尔非肠道给药(皮下或静脉)的安全性和疗效。
5、 其他药物对曲前列尼尔的作用:健康志愿者口服或皮下注射曲前列尼尔,同时分别以扑热息痛(4g/天)、华法林(25mg/天)和氯康唑(200mg/天)给药,研究药物相互作用。这些研究显示,对曲前列尼尔药代动力学的影响没有临床意义。曲前列尼尔不影响华法林的药代动力学或药效动力学。对接受单剂量25m华法林给药的健康受试者,以10ng/kg/min注射速率连续皮下输注曲前列尼尔,对R-和S-华法林的药代动力学以及国际标准化比值(INR)没有影响。


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