百济新特药房提供阿奇霉素azithromycin(利普奇)说明书，让您了解阿奇霉素azithromycin(利普奇)副作用、阿奇霉素azithromycin(利普奇)效果、不良反应等信息。百济新特药房—全国连锁专科药房,医保定点药房,消费者信得过商店,专家指导用药，阿奇霉素azithromycin(利普奇)说明书如下:

利普奇 片剂 Lipuqi

制造商 海王药业

性状 阿奇霉素的化学名称为 ：（2R，3S，4R，5R，8R，10R，11R，12S，13S，14R）-13-[（2，6-二脱氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-己吡喃糖基）氧]-2-乙基-3，4，10-三羟基-3，5，6，8，10，12，14-七甲基-11-[[3，4，6-三脱氧-3-（二甲氨基）-β-D-木-己吡喃糖基]氧]-1-氧杂-6-氮杂环十五烷-15酮。分子式 ：C38H72N2O12，分子量 ：749.00。利普奇为白色片剂。

药理作用 阿奇霉素为15元环大环内酯类抗生素，作用机制与红霉素相同，主要与细菌核糖体的50S亚单位结合，抑制依赖于RNA的蛋白合成。体外试验证明阿奇霉素对临床上多种常见致病菌有抗菌作用，包括 ：革兰氏阳性需氧菌 ：金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌（A组β溶血性链球菌）、肺炎（链）球菌、α溶血性链球菌（草绿色链球菌）和其他链球菌、白喉（棒状）杆菌。利普奇对于耐红霉素的革兰氏阳性细菌，包括粪链球菌（肠球菌）以及耐甲氧西林葡萄球菌菌株呈现交叉耐药性。革兰氏阴性需氧菌 ：流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、不动杆菌属、耶尔森菌属、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、副百日咳杆菌、志贺菌属、巴斯德菌属、霍乱弧菌、副溶血性杆菌、类志贺吡邻单胞菌。利普奇对下列革兰氏阴性菌的活性视菌株而定，并需作敏感性测定 ：大肠埃希菌、伤寒沙门菌、肠肝菌属、亲水性单胞菌、克雷白菌属。厌氧菌 ：脆弱类杆菌、类杆菌属、产气荚膜杆菌、消化链球菌属、坏死梭杆菌、痤疮丙酸杆菌。性传播疾病微生物 ：梅毒螺旋体、淋病奈瑟菌、杜克嗜血杆菌。其他微生物 ：包括特南包柔螺旋体（Lyme病体）、肺炎支原体、人型支原体、解脲支原体、沙眼衣原体、卡氏肺孢子虫、鸟分枝杆菌属、弯曲菌属、单核细胞增多性李斯德杆菌。下列革兰氏阴性菌通常是耐药的 ：变形杆菌属、沙雷菌属、摩根杆菌、假单胞杆菌。 药代动力学 口服后迅速吸收，生物利用度为37%。单剂口服0.5 g后，达峰时间为2.5-2.6小时，血药峰浓度（Cmax）为0.4-0.45 mg/L。利普奇在体内分布广泛，在各组织内浓度可达同期血浓度的10-100倍，在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高，前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。利普奇单剂给药后的血消除半衰期（t?β）为35-48小时，给药量的50%以上以原形经胆道排出，给药后72小时内约4.5%以原形经尿排出。利普奇的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低，当血药浓度为0.02 ug/mL时，血清蛋白结合率为15% ；当血药浓度为2 ug/mL时，血清蛋白结合率为7%。

适应症 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎 ；敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作 ；肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎 ；沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎 ；敏感细菌引起的皮肤软组织感染。

用法用量 口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。成人用量 ：沙眼衣原体或敏感淋病奈瑟菌所致性传播疾病，仅需单次口服利普奇8片(1.0 g) ；对其他感染的治疗 ：第1日，4片(0.5 g)顿服，第2-5日，1日2片(0.25 g)顿服 ；或1日4片(0.5 g)顿服，连服3日。小儿用量 ：治疗中耳炎、肺炎，第1日，按体重10 mg/kg顿服(1日最大量不超过0.5 g)，第2-5日，每日按体重5 mg/kg顿服(1日最大量不超过0.25 g)，或按如下方法给药 ：体重为15-25 kg者 ：首日0.2 g顿服，第2-5日0.1 g顿服 ；体重为26-35 kg者 ：首日0.3 g顿服，第2-5日0.15 g顿服 ；体重为36-45 kg者 ：首日0.4 g顿服，第2-5日0.2 g顿服。治疗小儿咽炎、扁桃体炎，一日按体重12 mg/kg顿服（1日最大量不超过0.5 g)，连用5日。 不良反应 服药后可出现腹痛、腹泻（稀便）、上腹部不适（疼痛或痉挛）、恶心、呕吐等胃肠道反应，其发生率明显较红霉素低。偶可出现轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应，过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸极为少见。少数患者可出现一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高。

注意事项 进食可影响阿奇霉素的吸收，故需在饭前1小时或饭后2小时口服。轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40 mL/分)不需作剂量调整，但阿奇霉素对较严重肾功能不全患者中的使用尚无资料，给这些患者使用阿奇霉素时应慎重。由于肝胆系统是阿奇霉素排泄的主要途径，肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能。用药期间如果发生过敏反应（如血管神经性水肿、皮肤反应、Stevens-Johnson综合征及毒性表皮坏死等），应立即停药，并采取适当措施。治疗期间，若患者出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎发生。如果诊断确立，应采取相应治疗措施，包括维持水、电解质平衡、补充蛋白质等。 孕妇及哺乳期妇女用药 动物实验显示利普奇对胎儿无影响，但在人类孕妇中应用尚缺乏经验，故在孕妇中应用须充分权衡利弊。尚无资料显示利普奇是否可分泌至母乳中，故哺乳期妇女应用须谨慎考虑。 儿童用药 治疗小于6个月小儿中耳炎、社区获得性肺炎及小于2岁小儿咽炎或扁桃体炎的疗效与安全性尚未确定。 老年患者用药 根据肝肾功能情况酌情使用。

药物相互作用 不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用，后者可降低利普奇的血药峰浓度；必须合用时，利普奇应在服用上述药物前1小时或后2小时给予。与茶碱合用时能提高后者在血浆中的浓度，应注意检测血浆茶碱水平。与华法林合用时应注意检查凝血酶原时间。与下列药物同时使用时，建议密切观察患者 ：地高辛 - 使地高辛水平升高。麦角胺或二氢麦角胺 - 急性麦角毒性，症状是严重的末梢血管痉挛和感觉迟钝（触物感痛）。三唑仑 - 通过减少三唑仑的降解，而使三唑仑的药理作用增强。细胞色素P450系统代谢药 - 提高血清中卡马西平、特非那定、环孢素、环已巴比妥、苯妥英的水平。与利福布汀合用会增加后者的毒性。

贮藏/有效期 遮光，密闭，在干燥处保存。有效期2年。