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赖诺普利片(捷赐瑞)
  • 药品名称: 捷赐瑞
  • 药品通用名: 赖诺普利片
  • 捷赐瑞规格:10mg*14片
  • 捷赐瑞单位:盒
  • 捷赐瑞价格
  • 会员价格:  
赖诺普利片(捷赐瑞)说明书简要信息:

捷赐瑞适应症】
治疗原发性高血压及肾性高血压,亦可治疗未能以洋地黄或利尿剂充分控制的充血性心力衰竭,及24小时内用于治疗血流动力学稳定的急性心肌梗塞。

捷赐瑞用法用量】
特发性高血压初始剂量通常为10mg,维持剂量20mg/次,每日1次。剂量应根据血压情况进行调整。最高剂量为每日80mg。肾脏衰竭必须继续使用利尿剂者,任何原因引起体液丢失或肾性高血压者,需要用较低初始剂量。正在使用利尿剂之患者开始服用本药时,或许有症状性低血压发生,故开始使用本药治疗前2-3日应停止服用利尿剂。对不能停止服用利尿剂的高血压病人,初始剂量为5mg。随后剂量应根据血压情况调整。若需要,利尿剂可以重复使用。肾衰竭病人的剂量调整:
剂量可调高至血压能受控制的范围,最高剂量40mg/日。
肾性高血压尤其是肾动脉狭窄者,对本药的反应可能太强烈,因此初始剂量应降至2.5-5mg/日,随后剂量可根据血压情况而调整。
充血性心力衰竭若利尿剂和/或毛地黄未能充分控制病情,可加服本药2.5mg/日作为初始剂量。常用有效量是5-20mg,每日1次。对于有症状性低血压倾向的患者、伴有或不伴有低钠血症者、血容量减少或接受强利尿剂的患者,在使用本药前应尽可能纠正这些情况。同时应仔细监察每次用药对血压的影响。
急性心肌梗塞在心肌梗塞症状发生24小时内应用,首剂给予5mg口服,24小时后及48小时后再分别给予5mg和10mg口服,随后每天10mg。低收缩压的病人(收缩压为120mmHg或以下)或梗塞后3天内的病人应给予较低量2.5mg口服。如果发生低血压(收缩压低于或等于100mmHg),每日5mg的维持量可在必要时临时降至2.5mg。如果低血压持续存在(收缩压低于90mmHg持续1小时以上)应停用本药。用药应持续6周。出现心衰症状的病人应继续使用本药。

捷赐瑞注意事项】
单纯性高血压病人很少发生症状性低血压。若高血压病人伴有体液容量减少,服用本药后容易产生低血压,对充血性心力衰竭病人,无论是否伴有肾功能不全,均可见症状性低血压,严重的心力衰竭患者发病机会更高,尤其是使用高剂量之髓袢利尿剂者、低钠血症或肾功能衰竭者。此类病人需在医生监察下进行治疗,且在调整捷赐瑞和/或利尿剂的剂量时,应特别留意。
对缺血性心脏病或脑血管疾病患者也应密切监测,因血压大幅度下降可引起心肌梗塞或脑血管意外。倘若发生低血压,病人应仰卧,如有必要可静脉输注生理盐水,当体液容量增加,血压升高后,即可继续服药。对充血性心力衰竭病人同时伴有正常或较低血压,服用本药可降低系统性血压,若产生症状性低血压,可能要减低剂量或停止服用本药。肾衰竭、心力衰竭者使用ACE抑制剂后产生的低血压可加剧肾功能不全,可逆性急性肾功能衰竭亦曾有报告。
某些肾动脉狭窄患者使用本药后,血尿酸和血清肌酐浓度可升高,停药后可回复原状,此种情况比较容易发生于肾功能不全患者。
血管紧张素转换酶抑制剂可引起面部、四肢、口唇、舌部和/或喉部的血管神经性水肿。如发生此情况应立刻停药,如此情况只局限发生在面部及唇部,抗过敏剂可减轻此症状,喉部血管神经性水肿可致命,如蔓延至舌部、声门或喉部而引起气道阻塞,应立即皮下注射1:1000肾上腺素溶液0.3-0.5mL。
有报告显示血管紧张素转换酶抑制剂可引起咳嗽,其特征为无痰性及持续性咳嗽,停药后可消退。当病人接受大手术或使用较易产生低血压之麻醉剂时,肾素水平会增加,可引起本药对血管紧张素转换酶II的形成产生阻碍作用,若是因此而产生低血压,可增加体液容量以改善之。

捷赐瑞批准文号】
注册证号H20091050

捷赐瑞生产企业】
AstraZenecaUKLimited
阿斯利康制药有限公司【捷赐瑞禁忌症】
对此产品任何成分过敏者,曾使用血管紧张素转化酶抑制剂治疗而引起血管神经性水肿的病人,特发性或遗传性血管神经性水肿者。


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