为什么适今可吡硫翁锌停药后银屑病迅速复发?要回答这个问题,我们首先要了解银屑病的病情发展。
寻常型银屑病按病情发展可分为以下三个时期:进行期(旧皮损不好转或不断扩大、新皮损不断发起的时期,此时及早用药能有效控制皮损但不能保证新皮损不出现)、静止期(旧皮损无明显好转但也不扩大,无新发皮损,此时可根据需要适量用药)、消退期(皮损逐渐缩小、脱屑现象缓解,皮疹消退后可能留下暂时性色素减退或色素沉着斑,无需治疗过一段时间会恢复正常)。
银屑病有着自身的发展特点,临床上不主张过度治疗,治疗原则为:进行期用药物控制令皮损不至扩张,静止期或消退期如皮损不明显、不影响正常工作生活,可用少量药物维持或注重调理,对顽固皮损“听之任之,留有余地”,不盲目追求“彻底痊愈”,这些措施有利于疾病向良性方向发展。
而一部分银屑病患者在使用适今1-2周后,发现表面皮损已基本消除时马上停用适今可吡硫翁锌,而这样的行为往往很容易导致皮损的迅速复发。只是因为患者没有按照足够的疗程去使用适今可吡硫翁锌。
临床上发现银屑病患者在使用适今可吡硫翁锌治疗28天后再持续用药1-2周能有效延缓复发时间。反之,如在表面皮损好转后迅速停止使用适今可吡硫翁锌会引发新一轮的皮损,这是因为银屑病患者主观感受的“皮损消除”与医学角度的“基本痊愈”有区别的。当我们看到角质层的损害恢复时,其实皮肤内部(真皮层、表皮基底层、棘层等)的细胞仍需要一段时间来进行修复,因此这时更需要坚持使用适今可吡硫翁锌。
当适今可吡硫翁锌药物在渗透到皮肤内层促进异常细胞的修复过程中,一旦停药就无法对内层异常细胞进行调整,以致内层异常细胞不断向外发展推移至角质层时又会出现新的皮损症状,这就是一部分患者反映的“适今可吡硫翁锌停药后银屑病迅速复发”的原因。