维德思(盐酸伐昔洛韦片)是阿昔洛韦的前体药物,口服后吸收迅速并在体内很快转化为阿昔洛韦,其抗病毒作用为阿昔洛韦所发挥,阿昔洛韦进入疱疹感染细胞之后,与脱氧核苷竞争病毒胸腺嘧啶激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化型无环鸟苷三磷酸酯,作为病毒复制的底物与脱氧鸟嘌呤三磷酸酯竞争病毒DNA多聚酶,从而抑制了病毒DNA合成,显示抗病毒作用。
维德思是一特异性疱疹病毒抑制剂,为维德思的L-缬氨酸酯。维德思在体内可能是通过维德思水解酶迅速几乎完全转化为维德思和缬氨酸。维德思在体外具有抑制单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型和Ⅱ型、水痘带状疱疹病毒(VZV)、巨细胞病毒(CMV)、Epstein-Barr病毒(EBV)和人类疱疹病毒6(HHV-6)的作用。
当维德思经磷酸化形成有活性的三磷酸盐形式后,有抑制疱疹病毒DNA的合成的作用。磷酸化的第一步需要病毒特异性酶的活性。对HSV,VZV,和EBV,该酶为病毒胸苷激酶(TK),它仅存在于被病毒感染的细胞内。巨细胞病毒磷酸化的选择性,至少部分是通过磷酸转移酶基因产物UL97来实现。因此,维德思的选择性与病毒的特异性酶的活化有关。进一步的磷酸化过程是通过细胞激酶来完成(从单磷酸盐转化为三磷酸盐)。维德思有完全抑制病毒DNA多聚酶并渗入到DNA链中导致强制性链中止,中断DNA合成,从而阻止病毒复制的作用。
维德思的不良反应:
1、消化系统少数患者有轻度胃肠道症状,如胃部不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘等。
2、中枢神经系统可出现头痛、乏力、眩晕。
3、血液可引起贫血、白细胞减少、粒细胞减少、血栓性血小板减少性紫癜(TTP)和溶血性尿毒症综合征。
4、心血管系统可引起心动过速、血管扩张等。
5、其它可见皮肤瘙痒、关节痛、肌痛、畏光、眼痛等。(以上不良反应不是每个人都会出现,出现的概率不大,但在用药前,应引起您的注意)
百济药师温馨提醒:对于维德思治疗疱疹的问题,如果您有疑问,详情请咨询百济药师,全国统一免费服务热线:400-101-6868,逾百位专科药师为您个体化治疗方案、提供全程安全用药指导和疾病饮食护理信息。