疣迪搽剂治疗尖锐湿疣78例

来源：百济药房药讯作者：百济动态浏览：发布时间：2010/4/20 10:29:00

顾菊林朱元杰仇芸温海

（第二军医大学长征医院皮肤科 200003）

    我科自2005年10月-2006年8月对临床诊断的尖锐湿疣患者采用疣迪搽剂治疗，取得较满意疗效。现将临床观察结果报告如下。

1 资料和方法
1．1 一般资料
    78例具有临床特征且5%醋酸白试验阳性的尖锐湿疣患者，均来自我科门诊，其中男性48例，女性30例，年龄16-65岁，病程7-120d。皮损分布部位：男性为龟头、尿道口、冠状沟、阴茎包皮及系带等处；女性为大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道边缘、阴道壁、子宫口、会阴联合处及肛周。

1.2 治疗药物
    疣迪搽剂（国药准字Z20053056），贵州汉方息烽药业有限公司生产，每瓶装10ml。

1.3 治疗方法
    局部外用，涂药液之前，先用70%酒精清洁疣体，再用塑料棒吸取少量药液，根据皮损大小，将药液涂擦于疣体各部，待其自然干燥。每日用药1-2次，连续使用3d，至疣体变白，停药观察4d为一疗程。疣体未消退者进行第二疗程，总计不超过三个疗程。每个疗程结束时，进行随访，用药期间停用任何其他治疗尖锐湿疣的药物，治疗避开月经期。治疗结束后4W复诊，以检查有无复发。

1.4 疗效判断标准
    疗效判断指标为疣体的数目和面积（所有疣体面积之和），按照痊愈、显效、进步、无效4级标准评价。

    痊愈为疣体完全消退；显效为疣体面积减少60%-99%；进步为疣体面积减少20%-59%；无效为疣体面积减少＜20%或继续加重%。

2 结果
2.1 治疗效果
    78例患者全部完成治疗，其中48例患者用药1个疗程后痊愈，另30例患者经2-3个疗程后20例痊愈，5例显效，治愈率为73/78（93.59%），有效率为78/78（100%）。

2.2 不良反应
    疼痛3例，发生率为3.85%；糜烂1例，发生率为1.28%；水肿0例，发生率0%；全部病例在用药过程中均未出现全身性不良反应。

2.3 复发情况
    在73例痊愈的患者中，有36例在治愈后4W做了复查，复发3例，复发率为8.33%。

3 讨论
    疣迪搽剂是中西药复方制剂，主要成分为苦参、水杨酸、鬼臼毒素、冰片，其中鬼臼毒素是足叶草脂的提纯物，属于生物碱，它能侵入受病毒感染的组织细胞，使有丝分裂终止于中间期，抑制细胞生长，继而使其死亡、脱落，使病毒失去了赖以生存的人表皮宿主细胞，而间接的杀灭人乳头瘤病毒，以达到治疗的目的；方中苦参解毒，除湿化瘀，具有腐蚀赘疣作用；冰片清热止痛，防腐止痒。

    我们用疣迪搽剂治疗尖锐湿疣78例，获得较满意的疗效，起效快，疗效好。另外疣迪搽剂对正常皮肤刺激性较小，临床使用方便，是治疗尖锐湿疣的一个较好的药物。用疣迪搽剂应严格掌握用量，尤其是用于阴道部位的尖锐湿疣，尽管鬼臼毒素的毒副作用较足叶草脂明显降低，但用于上述部位的尖锐湿疣没有足够经验。治疗中注意控制每次用药面积，涂药后必须待涂药区干燥户再取出窥阴器等。我们采取上述措施应用疣迪搽剂治疗阴道部位的尖锐湿疣8例，经2-3个疗程治疗后全部治愈，无1例出现全身不良反应。

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