系统性红斑狼疮(SLE)是一种原因不明的、累及多系统多脏器的、具有多种自身抗体的自体免疫性疾病。可累及全身各个部位,面部及手部多见。近年来随着系统性红斑狼疮发病率的不断上升,该病已被越来越多的人关注。但在临床上不人对系统性红斑狼疮还不是十分了解。现在由百济药师整理出患者常问的问题,并一一作答。
1、 SLE的发生率?
SLE的发病率近来呈增加趋势。部分原因是因为人们对该病的认识和诊断能力提高了。然而,这也是因为该病的治疗得到了改善。曾经被认为是一种高死亡率疾患,现在SLE被认为是一种慢性疾患。最近的综述表明,在特定的种族人群(特别是非洲人)和女性(85%)中,SLE的发病率较高,为每10万人中40-124例。
2、 SLE的预后?
如上所述,过去40年中SLE的死亡率明显下降。在1954年,4年存活率为50%;而今天超过了97%。在欧洲、加拿大、美洲人的10年生存率达到了75-85%。但是亚洲和非洲人的10年生存率仅为60-70%。这种预后显著的差异主要在于对该病的治疗存在差别。
3、 SLE死亡的主要原因?
SLE早期的死亡主要是因为心血管相关事件,包括心梗、血栓。感染在SLE死亡的各阶段中发挥重要的作用。评估SLE死亡率的多变量模型发现,有肾脏损伤的患者风险性很高,可发生血小板减少、活动性疾患表现和肺损伤。
4、 怀孕期间SLE的发生率增加还是降低?
怀孕期间和产后,SLE趋于加重,但大多数症状轻微,特别是那些控制良好的患者。SLE,特别是伴有抗磷脂综合征时,被认为是一种怀孕期并发症(包括流产、胎儿死亡、先兆子痫)独立的危险因素。SLE患者怀孕期间血栓的危险性增高。
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