叶洛抒的通用名为甲磺酸瑞波西汀,用于治疗成人抑郁症。使用叶洛抒的主要的药用原理是为选择性去甲肾上腺素(NE)重摄取抑制剂,通过对NE再摄取的选择性阻滞,提高中枢内NE的活性,从而改善患者的情绪。临床用于治疗抑郁症。对5-羟色胺、多巴胺重吸收位点没有亲和力,对毒蕈碱、组胺或肾上腺素受体几无亲和作用。
叶洛抒药理作用:
1.生化致抑郁机制研究认为,抑郁症的发病原因主要是体内中枢的去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)这些特定的神经递质含量过低及其受体功能下降。研究表明,脑内单胺类神经递质的功能比较复杂,其中5一HT似乎在控制感觉反应方面起到基本作用;NE主要与失眠、注意力不集中有关;DA则更多控制运行和认知功能,这些神经递质又有复杂的相互作用,NE、5-HT、DA共同影响人体的焦虑、紧张等心理行为。
2.抗抑郁机制:叶洛抒胶囊是第一个完全意义上的选择性NE再摄取抑制剂(NARI),通过抑制神经元突触前膜NE再摄取来增强中枢神经系统NE功能而发挥抗抑郁作用,对5一HT没有影响或影响较小。药理和生理试验表明,该药有较弱的抗胆碱活性,对大脑中的其他受体几乎没有亲和力;无镇静作用,不影响认知功能;与酒精无相互作用,可增加快速眼球运动睡眠潜伏期。NE再摄取抑制与5一HT再摄取抑制的比率由大到小依次为叶洛抒胶囊、丙咪嗪、文拉法辛、氟西汀、舍曲林、帕罗酉汀、西酞普兰。长期服用叶洛抒胶囊可激动背部缝际核群5一HT神经元上的a1受体,促进5一HT释放,也抗焦虑性抑郁。
叶洛抒用法用量为口服,一次1粒(4mg),一日两次。2-3周逐渐起效。用药3-4周后视需要可增至一日3粒(12mg),分三次服用。每日最大剂量不得超过3粒(12mg)。
百济药师温馨提醒,叶洛抒服药后没有立即出现病情好转也不应停药,直到服药几个月后医生建议停药为止;坚持每天服药是十分必要的,但如果错过一次服药,可在下一个用药时间继续服用下一个剂量即可。更多有关叶洛抒的详情欢迎咨询百济药师,全国统一免费服务热线:400-101-6868。