抑郁症是一种常见的心境障碍,可由各种原因引起,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头 和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。抑郁症临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低:情绪低落、思维迟缓、意志活动减退,另外一些患者会以躯体症状表现出为主。
美国和欧盟分别批准盐酸度洛西汀治疗成人严重抑郁症。这是度洛西汀正式获准临床应用的第一个适应证。研究显示,度洛西汀一日1次60 nag治疗9 wk能较安慰剂显著降低《17项目汉密尔顿抑郁评级量表(tlDRS一17)》总得分,且用药1 wk后即显著改善抑郁症状。另一项研究证实,度洛西汀一日1次60 mg疗减轻抑郁症状的疗效至少类于目前常用的选择性5一羟色胺再摄取抑制荆之一帕罗西汀(paroxetine/Paxii)20 mg/d,同时副反应更少(小),且不会引起患者体重增加和性功能障碍。
除此之外,盐酸度洛西汀治疗也能显著改善抑郁症患者的躯体症状,包括失眠、迟缓、疼痛和头痛等,而这通常是使用5一羟色胺再摄取抑制剂治疗不能获得的疗效。盐酸度洛西汀有望替代5一羟色胺再摄取抑制剂成为用于严重抑郁症治疗的选择。
百济药师温馨提醒:盐酸度洛西汀禁用于已知对度洛西汀或产品中任何非活性成分过敏的患者。禁止与单胺氧化酶抑制剂联用,也不可以在单胺氧化酶抑制剂停药14天内使用盐酸度洛西汀。