导读:左洛复(盐酸舍曲林片),为白色薄膜衣片,用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症,已经恢复的抑郁症患者,坚持服用该药可以预防复发。
左洛复的主要适应症是
抑郁症。已经恢复的抑郁症患者,坚持服用该药可以预防抑郁症的复发或再发。
舍曲林也适用于
强迫症、社交焦虑障碍、心境恶劣、非典型抑郁和惊恐障碍。
左洛复可与食物同时服用,也可单独服用曲林片每日1次口服给药,早或晚服用均可。 初始治疗,每日服用舍曲林1片(50 mg)。 对于每日服用1片(50 mg)疗效不佳而对药物耐受性较好的患者可增加剂量,至少需1周时间将剂量升至最大4片(200 mg)/日。因舍曲林的消除半衰期为24小时,剂量的调整时间间隔不应短于1周。服药7日内可见疗效。完全起效则需要更长的时间,强迫症的治疗尤其如此。长期用药应根据疗效调整剂量,并维持最低有效治疗剂量。
大约2/3的抑郁症病人一天吃一粒舍曲林(左洛复)就可以取得满意疗效。舍曲林(左洛复)对部分病人的睡眠有影响,如果一直睡眠不好,就早上服用,如果睡眠状况还可以,也可以选择晚上服用。另外,舍曲林(左洛复)最好是在进餐时服用,这样可以增加药物的吸收。
左洛复与可增加5-羟色胺神经传导的药物如色氨酸或芬氟拉明合用时应慎重考虑,避免出现可能的药效学相互作用。由其它5-羟色胺再摄取抑制剂、抗抑郁药物或抗强迫症药物转换为舍曲林治疗的最佳时机尚无经验。转换治疗时,特别是长效药物如氟西汀,应谨慎小心, 抗抑郁药物和抗强迫症药物都有诱发
癫痫发作的潜在危险性。舍曲林还没有在癫痫病人中作过评价,所以应避免用于不稳定性癫痫病人。对病情已控制的癫痫病人,应密切监护,任何服用舍曲林期间出现癫痫发作的患者均应停止给药。
由于抑郁症病人存在自杀企图的可能性,并可能持续存在直到临床明显缓解时,所以在治疗早期应对有自杀危险的病人进行密切监视。由于已证明强迫症和抑郁症常常共发,故治疗强迫症患者时也应监测其自杀倾向。