西酞普兰被国际药学界公认是一只抗抑郁药的升级换新代产品,因为西酞普兰在临床试验中证实能同时治疗
抑郁症和焦虑症两种症状。而据国内医生报道,我国抑郁症病人大多数伴有焦虑症症状,故
来士普西酞普兰实际上非常适合我国抑郁症病人的治疗。
来士普西酞普兰是一种很强的,具有选择性的5-羟色胺摄取抑制剂,具有抗抑郁作用。来士普西酞普兰对内源性和非内源性抑郁的病人同样有效,其抗抑郁作用通常在2-4周后建立,来士普西酞普兰不影响心脏传导系统和血压,这一点对于老年病人尤为重要。另外, 来士普西酞普兰也不影响血液,肝,及肾等系统,来士普西酞普兰少见的副作用和最轻度镇静的特性使它特别适用于长期治疗,而且,来士普西酞普兰既不会导致体重增加,也不会强化酒精的作用。
美国食品和药物管理局(FDA)发布警告,抗抑郁药来士普西酞普兰每日用量大于40mg时,可能增加致命性心律异常风险。
该警告表明,来士普西酞普兰不应用于先天性长QT综合征患者。充血性心脏衰竭、缓慢性心律失常、有低钾血症或低镁血症易感因素的患者,因共患病或药物,使用来士普西酞普兰时患尖端扭转型室性心动过速的风险较高,这是一种罕见类型的心动过速。
已有研究表明来士普西酞普兰剂量大于40mg/天对抑郁症没有额外的好处。而来士普西酞普兰先前的药物标签表明,某些患者可能需要每天60mg的剂量。
目前,药品标签已经被修订,包括新的药物剂量和用法建议,以及潜在QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速的相关信息。