抑郁症躯体症状主要有睡眠障碍,难以人睡、睡眠中断、早配失眠等。消化系统症状方面主要有食欲不振、体重减轻,恶心、呕吐、胃部不适感、口内不适感,味觉异常、烧心、打隔、腹部膨满感。抑郁症躯体症状还有各种疼病重感、胸腹背病感、关节痈四肢痛、筋肉痛等。具体说来就是以下几点:
1、睡眠絮乱是抑郁状态最常伴随的症状之一,也是不少病人的主诉。抑郁症躯体症状中的睡眠絮乱表现为早段失眠、中段失眠、末段失眠、睡眠感缺失等。其中以早段失眠最为多见,而以末段失眠(早醒)最具有特征性。与这些典型表现不同的是,在不典型抑郁症病人可以出现贪睡的情况。
2、食欲絮乱主要表现为食欲下降和体重减轻。食欲减退较快。轻者表现为食不甘味,但进食量不一定出现明显减少,此时病人体重改变在一段时间内可能不明显;重者则完全丧失进食的欲望,体重明显下降,甚至导致营养不良。不典型抑郁症病人则可见有食欲亢进和体重增加。
3、性功能减退可以是性欲的减退乃至完全丧失。有些病人勉强维持有性行为,但无法从中体验到乐趣。
4、晨重夜重即情绪在晨间加重。病人清晨一睁眼,就在为新的一天担扰,不能自拔。在下午和晚间则有所减轻。此症状是“内源性抑郁症”的典型表现之一。有些心因性抑郁患者的症状则可能在下午或晚间加重,与之恰恰相反。
5、精力丧失表现为无精打采,疲乏无力,懒惰,不愿见人。有时与精神运动性迟滞相伴随。
抑郁症伴发疑病症状并不少见,特异性症状包括头痛或全身疼痛,周身不适,胃肠道功能紊乱,心慌气短至胸前区痛,尿频、尿意等,常在综合医院被诊为各种植物神经功能紊乱。抑郁症病人有时以此类症状作为主诉,因而长期在综合医院门诊游荡。与疑病症不同的是这类病人只是诉说这类症状,希望得到相应的治疗,但并未因此而产生牢固的疑病联想,认为自己得了不治之症。
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