欧兰宁治疗精神分裂症的使用原理是通过对多巴胺和5-羟色胺2(5-HT2)的拮抗作用。研究表明本品作为治疗精神分裂症的药物,有以下的作用:欧兰宁适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗,也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。
欧兰宁奥氮平片主要不良反应(出现率>10%)为嗜睡、 兴奋、虚弱、不安、敌对状态及偏执狂样反应,这些作用可能与奥氮平的精神病理作用有关。其他不良反应包括头痛、 头晕、 失眠、便秘、焦虑、口干及暂时性的转氨酶升高。与安慰剂相比, 最易出现的症状是嗜睡、便秘及体重增加,但发生率<15%。与氟哌啶醇相比, 奥氮平不良反应少,很少出现运动障碍(如静坐不能、 张力障碍、张力过强及EPS)。服氟哌啶醇后更易出现震颤、紧张和流涎。
奥氮平不良反应少,很少出现运动障碍。奥氮平的主要不良反应是嗜睡和体重增加。偶见用药初期出现肝脏氨基转移酶ALT和AST的一过性轻度升高,但不伴临床症状。罕见催乳素水平升高,并且绝大多数患者无须停药激素水平即可恢复至正常范围。其它很少见的不良反应有:头晕、便秘、口干、食欲增强、嗜酸性粒细胞增多、外周水肿和体位性低血压。
对血液系统的影响:奥氮平可引起转氨酶(AST, ALT)及 γ-GT的短暂升高, 且呈剂量相关性, 服奥氮平 12.5~17.5 mg/d 后,9.2%的患者在试验结束时有ALT的升高, 无其他肝毒性的报道。服氯氮平后能导致>1%患者出现粒细胞缺乏,而服奥氮平后无此报道。
对神经内分泌的影响:与经典的抗精神病药不同的是奥氮平对催乳素的影响作用很小,奥氮平会引起剂量相关性催乳素升高, 但作用短暂。患者服2.5~17.5 mg/d 奥氮平 6周后, 体内催乳素浓度与安慰剂组相近, 比氟哌啶醇组低。
百济药师温馨提醒:奥氮平口服吸收良好,吸收不受进食影响。但是有癫痫史或有癫痫相关疾病的患者应慎用,欧兰宁用于治疗精神分裂症效果显著,受到广大患者的青睐,用药请遵照药品说明书,避免服用不当。