欧兰宁,即奥氮平片,临床上用于治疗精神分裂症。欧兰宁与其它治疗精神分裂症的药物一样,作用机制尚不清楚。然而,欧兰宁治疗精神分裂症的使用可能是通过对多巴胺和5-羟色胺2(5-HT2)的拮抗作用。欧兰宁与Ⅰ型双相精神障碍有关的治疗急性躁狂发作的作用机制尚不清楚。
除了对多巴胺和5-HT2的拮抗作用外,欧兰宁对其他类似受体的亲和力可以解释其某些其他的治疗作用和副作用。欧兰宁的抗胆碱能的作用可能是由其拮抗毒覃碱M1-5受体的作用引起的。欧兰宁的嗜睡作用可能是由其抗组胺H1受体的作用引起。欧兰宁的直立性低血压的作用可能是其抗肾上腺素能α1受体的作用引起的。
系列临床疗效评估试验表明,欧兰宁适用于精神分裂症及其它有严重阳性症状和/或阴性症状的精神病的急性期和维持期的治疗,也可缓解精神分裂症及相关疾病的继发性情感症状。
百济药师温馨提醒,欧兰宁不良反应少,很少出现运动障碍。欧兰宁的主要不良反应是嗜睡和体重增加。偶见用药初期出现肝脏氨基转移酶ALT和AST的一过性轻度升高,但不伴临床症状。罕见催乳素水平升高,并且绝大多数患者无须停药激素水平即可恢复至正常范围。其它很少见的不良反应有:头晕、便秘、口干、食欲增强、嗜酸性粒细胞增多、外周水肿和体位性低血压。
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