氨磺必利片怎么吃禁忌有哪些

来源：百济药房药讯作者：百济动态浏览：发布时间：2013/9/24 7:16:00

　　氨磺必利片是抗精神病药物，不仅对急性或慢性精神分裂症的阳性症状（例如：妄想，幻觉，思维障碍）和/或阴性症状有效，而且对包括以阴性症状为主的精神病患也有作用。那么，氨磺必利片怎么吃？禁忌有哪些？

　　氨磺必利片为苯胺替代物类精神抑制药，选择性地与边缘系统的D2、D3多巴胺能受体结合。本品不与血清素能受体或其它组胺、胆碱能受体，肾上腺素能受体结合。动物实验中，与纹状体相比，高剂量氨磺必利主要阻断边缘系统中部的多巴胺能神经元。此种亲和力可能是氨磺必利精神抑制作用大于其锥体外系作用的原因。低剂量氨磺必利主要阻断突触前D2/D3多巴胺能受体，可以解释其对阴性症状的作用。

　　氨磺必利片用法用量如下所示：

　　1、通常情况下，若每天剂量小于或等于400mg，应一次服完，若每天剂量超过400mg，应分为两次服用。

　　2、阴性症状占优势阶段：推荐剂量为50至300mg/天。剂量应根据个人情况进行调整。最佳剂量约为100mg/天。
　　3、阳性及阴性症状混合阶段：治疗初期，应主要控制阳性症状，剂量可为：400-800mg/天。

　　然后根据病人的反应调整剂量至最小有效剂量。

　　4、急性期治疗开始时，可以先以最大剂量400mg/天进行几天肌肉注射，然后改为口服药物治疗。口服推荐剂量为400-800mg/天，最大剂量不应超过1200mg。然后可根据病人的反应情况维持或调整剂量。

　　5、任何情况下，均应根据病人的情况将维持剂量调整到最小有效剂量。

　　6、肾功能不全：由于氨磺必利通过肾脏排泄，故对于肾功能不全，肌酐清除率为30-60ml/min的患者，应将剂量减半，对于肌酐清除率为10-30ml/min的患者，应将剂量减至三分之一。

　　氨磺必利片禁忌有哪些呢？有下列情况禁忌氨磺必利片：

　　1、已知对药品中某成分过敏者；

　　2、有报道：接受抗多巴胺能药物（包括苯丙酰胺类药物）治疗的嗜铬细胞瘤患者，曾出现过严重的高血压；因此对于已知患有或怀疑患有嗜铬细胞瘤的患者，不应开具含有此药的处方。

　　3、由于没有相关的临床数据，15岁以下的儿童不建议服用本药。

　　4、哺乳期妇女；

　　5、已知患有或怀疑患有催乳素依赖性癌症的病人，例如：催乳素分泌性垂体腺瘤和乳腺癌；

　　6、严重肾功能不全（肌酐清除率<10ml/min）。

　　7、联合用于 -舒托必利， -多巴胺能激动剂（金刚烷胺，无水吗

　　百济药师温馨提醒：氨磺必利片与其它精神抑制类药物合用时，可产生恶性综合症（高热，肌肉强直，植物神经功能紊乱，意识障碍，磷酸肌酸激酶含量升高）。高热时，尤其对于那些服用高剂量药物的病人，应停止抗精神病治疗。

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