精神分裂症的主要症状是神志不清,胡言乱语、打人毁物、强迫症、恐惧、多疑、幻听、幻觉、妄想、癔病、喜怒无常,狂躁愤怒。它的主要病因是因为体内基因缺陷和中枢神经系统的错乱所致,造成大脑思维逻辑紊乱和异常兴奋状态的一种现象。
精神分裂症的主要症状是神志不清,胡言乱语、打人毁物、
强迫症、恐惧、多疑、幻听、幻觉、妄想、癔病、喜怒无常,狂躁愤怒。它的主要病因是因为体内基因缺陷和中枢神经系统的错乱所致,造成大脑思维逻辑紊乱和异常兴奋状态的一种现象。精神分裂症对患者及其家庭、社会都是一个严重的负担,因此医学界格外关注。
氨磺必利是目前治疗精神分裂症的理想药物,给患者的生活带来极大的改善。
本品用来治疗精神疾患,尤其是伴有阳性症状(例如:谵妄,幻觉,认知障碍)和/或阴性症状(例如:反应迟缓,情感淡漠及社会能力退缩)的急性或慢性精神分裂症,也包括以阴性症状为主的精神病患。
该药为苯胺替代物类精神抑制药,选择性地与边缘系统的D2、D3多巴胺能受体结合。本品不与血清素能受体或其它组胺、胆碱能受体,肾上腺素能受体结合。
动物实验中,与纹状体相比,高剂量氨磺必利主要阻断边缘系统中部的多巴胺能神经元。此种亲和力可能是氨磺必利精神抑制作用大于其锥体外系作用的原因。
低剂量氨磺必利主要阻断突触前D2/D3多巴胺能受体,可以解释其对阴性症状的作用。
在与氟哌啶醇进行比较的双盲试验中,共入选191名患有急性精神分裂症的病人。与氟哌啶醇相比,氨磺必利可显著改善病人的继发性阴性症状。
氨磺必利的作用机理
所有FGAs都是高效D2受体亲合剂,且使用的剂量与受体的结合程度成正比。
索里昂氨磺必利作用机理同FGAs舒必利相类似,属于高度DA受体拮抗剂,主要拈抗D,2、D3受体,而对D1受体和其它非多巴胺(DA)受体基本没有作用。临床前研究显示,低剂量的氨磺必利阻断突触前Dz自受体,可增加多巴胺的释放和运转;而高剂量的氨磺必利则降低突触后多巴胺受体调节的行为,从而产生疗效,但很少产生锥外系症状(EPS)。
氨磺必利的不良反应
1.血中催乳素水平升高,可引起以下临床症状:乳溢,闭经,男子乳腺发育,乳房肿胀,
阳痿,女性的性冷淡。停止治疗,可恢复。
2.体重增加;
3.可产生锥体外系综合症(震颤,肌张力亢进,流涎,静坐不能,运动功能减退)。使用维持剂量时,这些症状通常处于中等程度,无需停药,使用抗胆碱能类抗震颤麻痹药物治疗,症状即可部分缓解。以50-300mg/天的剂量治疗优势缺失综合症,锥体外系症状的发生率很低(剂量依赖型)。
百济药师温馨提醒,已知对药品中某成分过敏者,患有或怀疑患有催乳素依赖性
癌症的病人,患有或怀疑患有嗜铬细胞瘤的患者,严重肾功能不全者,哺乳期妇女以及15岁以下的儿童不建议服用本药。