《Hypertension》 5月9日在线发表的一项研究表明,基于6,000多名社区成年居民的数据,血压急剧上升的患者与其他血压轨迹的患者相比,出现脑卒中以及死于非脑卒中事件的风险显著增加。
荷兰鹿特丹伊拉斯谟大学的M. Arfan Ikram博士解释道, 之前对血压与脑卒中之相关性的研究尚未涉及长时间内血压的变化轨迹。
针对混杂因素进行校正之后,第3类患者的总卒中风险最高,但死于非卒中事件的风险最低; 第2类和第4类患者出现卒中以及80岁前死于非卒中事件的风险最高;第1类患者(基线血压正常,之后缓慢上升)出现卒中或者死于非卒中事件的风险则最低(Hypertension. 2016 May 9)。研究者对参与了基于人群的鹿特丹研究(Rotterdam Study)之6,745名年龄介于55~106岁的成年人数据进行回顾性分析,根据50年内血压的变化轨迹将受试者大致分成4类。第1类是指血压从120 mm Hg升至160 mm Hg的受试者;第2类是从120 mm Hg升至200 mm Hg;第3类是指中年期血压居中,平均为140 mm Hg的受试者;第4类则是指中年期血压偏高,平均为160 mm Hg的受试者。
第2~4类患者的卒中风险显著高于第1类患者(4.7-13.6% vs. 0.7%)。
研究者指出,虽然这项研究因样本同质性较高(地理范围较小,并且以白种人为主)而具有一定的局限性,但研究结果再次印证了定期监测血压的重要性。
Ikram博士及其同事写道:“了解血压的变化轨迹是一个很重要的步骤,如此可发现一些有关因果关系与治疗的新问题,从而激发我们开展更多病因学以及预测价值方面的研究。”此外,也有助于我们制定相应的预防策略。