患上青光眼的人要戒烟酒、不饮浓茶、咖啡,不吃刺激性食物,以免引起神经兴,瞳孔扩大,房水循环受阻,眼压升高。泰普罗斯他氟前列素滴眼液可以治疗青光眼,那么,什么人需慎用泰普罗斯他氟前列素滴眼液?
什么人需慎用泰普罗斯他氟前列素滴眼液?
泰普罗斯他氟前列素滴眼液用于降低眼内压升高的患者开角型青光眼或高眼压症。下述患者须慎重用药:
1)无晶状体眼或人工晶状体植入的患者[据报道同类药物会引起宝货黄斑囊样水肿在内的黄斑水肿及其引起的视力下降]
2)支气管哮喘患者或有既往史的患者[可能加重或诱发哮喘发作]
3)眼内炎(虹膜炎、葡萄膜炎)患者[据报道同类药物会引起眼压上升]
4)孕妇、产妇、哺乳期妇女[见(孕妇及哺乳期妇女用药)项]
建立青光眼患者用药风险防范计划与干预策略,保障患者用药安全。方法归纳我院药品说明书中禁忌项内明确注明青光眼患者禁用的药品。通过统计2014年门诊青光眼患者用药处方数据库,发现多个科室医生为青光眼患者处方不适宜的药物。为患者编写教育材料及开展面对面患者教育,为医生和药师分别编写了青光眼患者禁忌药品的品种,分别对医生、药师和患者进行问卷调查与用药教育。完善医院信息系统,增加对青光眼用药的提示信息。结果医生为16.2%的青光眼患者使用了不适宜的药物。88%的医生在处方前会询问患者青光眼病史,78%的医生了解青光眼禁忌药物的品种,98%的医生希望借助医院信息系统提示;29%的药师在审核处方时会询问青光眼患者病史,80%的药师了解青光眼禁忌药物的品种,51%的药师会主动告知患者使用禁忌用药的风险;30%的患者会主动告知医生青光眼病史,11%的患者了解青光眼禁忌用药的品种,72%的患者坚持青光眼药物治疗。结论无论是医生、药师还是青光眼患者,对青光眼患者禁忌用药品种的认知水平不高,制定青光眼患者用药风险防范计划干预策略,具有必要性和有效性。(参考文献:王海莲, 谢大鹏, 张郃,等。 青光眼患者用药风险防范与干预策略研究[J]. 实用药物与临床, 2016, 19(3):360-363.)
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