导读:复方樟柳碱是一种复合性生物制剂,其组份为:每1ml含氢溴酸樟柳碱0.1mg,盐酸普鲁卡因10mg,辅料为氯化钠(注射用)。高剂量时有一定降血压作用,持续90分钟恢复,心电图无明显变化,对呼吸深度和频度均无明显影响。复方樟柳碱注射液为无色澄明液体,具有提高神经末梢的兴奋性,促进改善微循环和抗衰老的功能,适用于缺血性视神经、视网膜、脉络脉膜病变。
研究还表明,复方樟柳碱注射液还具有治疗青光眼性视神经萎缩的效果,相关专家针对临床病例进行相关观察研究,现报告如下。
1、对象和方法
1.1对象 2000 -12/2004-02在本院治疗的青光眼性视神经萎缩患者22例,分为樟柳碱组患者8例,男5例,女3例;年龄54~78岁;单眼4例,双眼4例,计12眼。视力4.0~4.4。周边视野缺损10眼,生理盲点扩大6.眼。常规组14例,男9例,女5例,年龄,48~54岁,单眼6例,双眼8例,计22眼。青光眼手术后14眼,无明确青光眼病史,5例8眼。视力:光感~4.8。视野缺损21眼,中心性盲点6眼。
1.2方法 樟柳碱组用复方樟柳碱注射液2ml,患侧颞浅动脉旁穴位注射,1次/d,10~14次为1个疗程,7~15d后进行下1个疗程。常规组用复方丹参注射液12ml或维脑路通注射液静滴0.4,1次/d,15~30次为1个疗程。盐酸妥拉苏林25mg肌肉注射1次/d;复方芦丁20mg,烟酸50mg,地巴唑20mg口服,3次/d。两组同时服用多种维生素和肌苷片。疗效判断:显效:视力提高3行以上,视野扩大暗点缩小,眼压正常、稳定。有效:视力提高/行以上,视野暗点无扩大,眼压稳定。无效:视力、视野、眼压无改变或进行性恶化。
2、结果
樟柳碱组治疗10~42次。观察1个月~2年。视力恢复4.0~4.9。显效5眼,视力提高3~6行,周边视野缺损范围缩小,实性暗点缩小,眼压小于2.66kpa,稳定。有效4眼,无效3眼。常规组治疗3~6.个月。观察6个月~3年。视力光感~4.8。有效4眼。视野无进行性恶化。无效18眼,眼压1.86~4.93kpa。周边视野进行性缩小6眼,管状视野2眼。
樟柳碱的药理及穴位处经络运行的共同作用,取得了治疗后提高视功能的效果。复方樟柳碱穴位注射操作简单易掌握,药液中加入的普鲁卡因还可减轻注射局部痛感,促进药物吸收,提高药效。注射后头晕症状减轻,睡眠有改善。可见该药对头部供血功能不良的改善也有作用。患者在治疗期间均未见明显药物反应,有人出现短暂口干,局部发热症状,0.5~1h可缓解。
参考文献:李丹《复方樟柳碱注射液治疗青光眼性视神经萎缩》,《中国临床康复》2004年8月