导读:在过去由于医学技术水平的限制,白内障必须等到完全“成熟”,患眼看不见时才能手术,患者需要长期忍受低视力的烦恼和痛苦。如今,随着白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入手术的应用与开展,使白内障手术的安全性与有效性均大为提高,白内障手术时间宜早不宜晚。
过去认为,老年性
白内障要等到看不见东西,白内障完全成熟的时候做手术最好,主要是因为以前的白内障囊内摘除术,晶体完全浑浊才是手术的最好时机。近年来,由于科学技术的进步,眼科显微手术的开展以及人工晶体的问世,白内障的手术方式已有很大的改进。目前主要采用白内障囊外摘除术和超声乳化摘除术,近年来过内还开展了白内障激光摘除术,这些手术均在显微镜下操作,所以手术不一定非要等到晶体完全浑浊(白内障成熟期)才做。
哪些白内障可以考虑手术:
1 未成熟期白内障或成熟期白内障;
2
青光眼白内障或青光眼术后白内障;
3
糖尿病性白内障;
4 中、高度
近视白内障;
5 外伤性白内障;
6 先天性白内障;
7 由其他原因所致的并发性白内障。
白内障的手术治疗宜早不宜晚,白内障是最常见的致盲或致视力残疾的原因,可能有相当一部分赞同“手术宜早不宜迟”的观点,因为大多数手术的确是越早越好。但白内障手术却不是这样的。老年性白内障在临床上一般分为四个阶段:初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。各个时期的晶状体可有不同的变化,医生可以通过一些先进的仪器准确地判断晶状体的状态及病变程度。一般认为在病人感到工作和生活有困难,阅读不方便时,即可行手术(目前的一般的选择标准是矫正视力低于0.3)。特别对双眼老年性白内障,视力明显减退,生活自理发生困难或工作上的需要,即使白内障还未成熟,也应行手术,并安放人工晶体。
百济药师温馨提醒:白内障手术并不复杂,整个过程只需十几二十分钟,既不痛也无须害怕。白内障手术时间对不同的病人来说,接受手术的早晚,会造成不同的结果。目前在发达国家患者视力在0.5或以上时接受手术。一般我们认为患者戴上合适的眼镜后视力<0.3,就可以考虑手术治疗了。