盐酸多奈哌齐片(阿瑞斯)初始治疗一般用量为5mg/天(一日1次)。本品应于晚上睡前口服。5mg/天的剂量应至少维持1个月,以评价早期的临床反应,及达到盐酸多奈哌齐稳态血药浓度。用5mg/天治疗一个月,做出临床评估后,可以将本品的剂量增加到10mg/天(一日1次)。推荐最大剂量为10mg。大于10mg/天的剂量未做过临床试验。未进行过超过6个月的与安慰剂对照的临床试验。
盐酸多奈哌齐片(阿瑞斯)服用过量的救治措施
●小鼠及大鼠一次口服单剂盐酸多奈哌齐的半数致死量分别为45和32mg/kg,或分别为推荐的人用最大剂量10mg/天的225倍和160倍。在动物中观察到的与剂量相关的胆碱能兴奋症状包括:
●自发运动减弱、俯卧位、蹒跚步态、流泪、阵挛状惊阙、呼吸抑制、流涎、缩瞳、肌束震颤及体表温度降低。过量使用胆碱酯酶抑制剂会引起胆碱能危象,表现为严重的恶心、呕吐、流涎、出汗、心动过缓、低血压、呼吸抑制、虚脱和惊厥。可能会有进行性肌无力,如累及呼吸肌可致死。
●治疗用药过量的患者,应使用一般性支持疗法。盐酸多奈哌齐片(阿瑞斯)过量时,可用叔胺型抗胆碱药如阿托品作解毒剂。建议静脉给予硫酸阿托品滴定至起效:
●首剂静脉给1.0mg~2.0mg,然后根据临床表现给药。有报道合用其它拟胆碱药,如与季胺型抗胆碱药格隆溴胺(Glycopyrrolate)合并用药时,血压和心率反应不明显。尚不清楚盐酸多奈哌齐和/或其代谢物能否由透析清除(血液透析、腹膜透析或血液过滤)。
百济药师温馨提醒:为了您的健康,请在您的主治医生或专业药师的指导下按时按量合理的服用盐酸多奈哌齐片(阿瑞斯),同时密切接受随访,以便他们第一时间了解到您的用药情况。详情请咨询百济药师,全国统一免费服务热线:400-101-6868。