阿尔茨海默病(AD)是一种进行性发展的致死性中枢神经系统退行性疾病,俗称“老年痴呆症”,目前病因尚不明确,早期出现乙酰胆碱能神经元减少,引起皮层胆碱能神经元递质功能紊乱。多奈哌齐是一种可逆性中枢性乙酰胆碱酯酶(AchE)抑制剂,可增加大脑认知功能相关区域突触间乙酰胆碱含量,改善记忆和学习功能。应用多奈哌齐治疗阿尔茨海默病获得较理想效果。
目前,阿尔茨海默病尚无特效治疗方法,临床对阿尔茨海默病的综合治疗主要目的是延缓变性病情进展和改善认知功能,提高生活能力。研究显示,盐酸多奈哌齐片对阿尔茨海默病患者的认知功能和日常生活能力的改善作用明显,且随治疗时间延长治疗作用加强。证实盐酸多奈哌齐片改善阿尔茨海默病患者认知功能能和日常生活能力的总体疗效要显著高于不使用多奈哌齐的一般综合治疗,疗效肯定,盐酸多奈哌齐片是改善阿尔茨海默病患者临床症状,提高生活能力的有效选择,值得推广使用。但在使用阿瑞斯(盐酸多奈哌齐片)时有以下注意事项:
① 对盐酸多奈哌齐或哌啶衍生物高度敏感的患者禁用;
② 对心脏疾患、哮喘或阻塞性肺部疾患者有影响,也能增加患消化道溃疡的危险性;
③ 拟胆碱作用可能引起尿潴留及惊厥(可能与原发病有关),用药时应 注意观察;
④ 与琥珀胆碱类肌松剂、抗胆碱能药有拮抗作用,故不能并用。
百济药师温馨提醒:建议病人至少服用阿瑞斯3-6个月后,再决定是否继续服用,因为3-6个月的治疗期后效果最明显。具体服用疗程,请在医生或药师指导下进行。