随着中国社会老龄化程度不断加剧,越来越多的老年人开始受到
老年痴呆疾病的困扰,其中
阿尔茨海默病是最常见的一种。最近,一种治疗阿尔茨海默病的新型药物——
力益临(氢溴酸加兰他敏)在我国正式上市。
老年性痴呆(AD)是一种原因尚未完全明确的进行性的、隐袭的智能衰退而无缓解的疾病。目前尚未有对这病确有特别疗效的药物报道。但大量研究表明,(AD)与胆碱能缺陷有关,其特征是脑内乙酰胆碱不足。据此,我们从1996年起,开始使用抗胆碱酯酶药加兰他敏治疗该病,现把18例(AD)患者治疗临床观察。
老年性痴呆一阿尔茨海默病性痴呆是AlosisAlzheimer于1907年首先描述,以后对该病作了大量流行病学、病因、神经病理等方面研究,对该病的治疗、神经递质的障碍等有了一定的了解但对该病的治疗疗效报告较少。
氢溴酸加兰他敏治疗老年性疾呆临床探讨
目的:探讨氢溴酸加兰他敏治疗老年性疾呆(Alzheimer′s disease)以下简称(AD)疗效。方法:18例(AD)患者给予氢溴酸加兰他敏肌注治疗,每日2次,疗程1个月。并对18例(AD)患者治疗前后以长谷川痴呆量表(Aasegawa′s Dementia Scale,HDS)得分作为疗效评定。结果;本组(AD)患者治疗后智能明显提高(HDS)得分与治疗前有显著差异P<0.01。结论:氢溴酸加兰他敏治疗(AD)是安全的有效的,具有实用临床价值。(来源:《河北医学》 2001年 第7期 作者:陈荣植 朱浩佳)
我们近年来,采用氢溴酸加兰他敏治疗老年性痴呆,从临床治疗的结果分析,(AD)患者治疗后(HDS)得分比治疗前有显著性差异P<0.01,而(HDS)量表简单地反映了痴呆患者智能程度。即治疗后,(AD)患者的智能有显著性提高这可能是乙酰胆碱是中枢神经系统中摄重要的神经递质,许多研究证明,胆碱系统在学习和记忆等认知功能中有特殊作用。给予动物注射拟胆碱药物能增加学习记忆能力;降低中枢胆碱能系统活性的药物则使学习记忆受到损害而(AD)息者中大量尸检和活验的研究证明,(AD)患者的大脑皮质和海马中,胆碱乙酰化酶活性显著下降。乙酰胆碱活性不足是(AD)患者早期异常表现,可能是患者记忆减退原因。给予加兰他敏治疗,为胆碱酯酶抑制剂,减少乙酰胆碱水解,间接使(AD)患者脑内乙酰胆碱浓度相对提高。从而使(AD)患者从短时记忆向长时记忆转移或巩固起作用。且乙酰胆碱脂酶阳性纤维数与生前长谷川痴呆量表分呈显著正相关。氢溴酸加兰他敏治疗(AD)是一种安全、价廉、有效的药物,对医治(AD)患者无疑是一种值得进一步讨论的药物。