盐酸司来吉兰用于早期帕金森病

   导读：早期帕金森病老年人会出现手抖、肌肉僵硬等症状，随着病情加重，腿、下巴、唇、头部均可能发生震颤。盐酸司来吉兰是一种抑制剂，可促进脑内多巴胺的功能，从而达到治疗早期帕金森病的目的。

盐酸司来吉兰单用治疗早期帕金森病或与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。思吉宁与左旋多巴合用特别适用于治疗运动波动例如由于大剂量左旋多巴治疗引起的剂末波动。

 

盐酸司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，抑制多巴胺的重摄取及突触前受体。这些作用促进脑内多巴胺的功能。在早期帕金森病治疗，双盲临床验证显示单用思吉宁不加左旋多巴病人，比安慰剂组病人显著维持较长时间，而且单用组病人能维持高水平的工作能力。当加入左旋多巴后，思吉宁能增加及延长左旋多巴的效果，所以可减少左旋多巴的剂量。与左旋多巴并用时，思吉宁特别能减少帕金森病的波动，例如剂末症状。与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同，本品不会增加酪胺类物质的高血压(芝士效应)反应。

 

盐酸司来吉兰作为选择性的B型单胺氧化酶抑制剂，能迅速透过血脑屏障，并选择性的抑制B型单胺氧化酶的活性，减少多巴胺在脑内的降解，增高多巴胺水平，缓解帕金森病患者的临床症状，改善老年患者的记忆、认知能力及改善抑制症状。盐酸司来吉兰胶囊显著的疗效和极低的毒副反应，展示了盐酸司来吉兰胶囊在帕金森病甚至其他神经退行性疾病治疗中的良好应用前景，使其在帕金森病的治疗中发挥很好的疗效。

 

盐酸司来吉兰单独服用盐酸司来吉兰耐受性好。有报导服用盐酸司来吉兰后病人口干，短暂血清转氨酶值升高及睡眠障碍(例如失眠)的发生率比用安慰剂病人增加。由于盐酸司来吉兰能增加左旋多巴效果，左旋多巴不良反应也会增加。加入盐酸司来吉兰给已服用最大耐受剂量左旋多巴患者，可能出现不随意运动、恶心、激越、错乱、幻觉、头痛、体位性低血压及眩晕。排尿困难及皮疹也曾有报导。应监测潜在的不良反应。所以，当加入盐酸司来吉兰治疗时，左旋多巴剂量应降低平均百分之三十。

 

百济药师温馨提醒：早期帕金森病比较好治疗，随着病情加重会发生震颤、行动不便、四肢僵硬等。这会给老年人带来很大的麻烦，早期的帕金森病的治疗很重要，临床盐酸司来吉兰采用治疗早期帕金森病不仅疗效显著，还可以控制病情的发展。

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