抗帕金森病，用盐酸司来吉兰

   导读：盐酸司来吉兰片(金思平)是国内上市的抗帕金森病新药，并已进入全国医保，金思平通过提高脑内多巴胺含量，有效改善帕金森病症状，并且还可保护多巴胺能神经元，延缓疾病的发展。

帕金森病常见的神经系统变性疾病，主要是多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，从而出现震颤麻痹的症状。盐酸司来吉兰片是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，可促进脑内多巴胺的功能，抑制乙酰胆碱的功能降低，到达治疗帕金森病的目的。

 

盐酸司来吉兰片是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，抑制多巴胺的重摄取及突触前受体。这些作用促进脑内多巴胺的功能。在早期帕金森病治疗，双盲临床验证显示单用思吉宁不加左旋多巴病人，比安慰剂组病人显著维持较长时间，而且单用组病人能维持高水平的工作能力。当加入左旋多巴后，思吉宁能增加及延长左旋多巴的效果，所以可减少左旋多巴的剂量。与左旋多巴并用时，思吉宁特别能减少帕金森病的波动，例如剂末症状。与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同，本品不会增加酪胺类物质的高血压(芝士效应)反应。

 

盐酸司来吉兰单药用于治疗早期帕金森病，可延缓病情进展，并推迟多巴制剂使用时间。与多巴类药物合用，明显减少左旋多巴引起的剂末现象、开关现象、运动障碍等症; 并有效缓解晚期帕金森病患者的震颤、肌强直和运动迟缓。

 

盐酸司来吉兰适用于原发性帕金森病。可单用于治疗早期帕金森病，也可与左旋多巴或与左旋多巴及外周多巴脱羧酶抑制剂合用。在与左旋多巴合用时，特别适用于治疗运动波动。 本药口服。开始剂量为早晨5毫克（一片）。盐酸司来吉兰片剂量可增至每天10毫克（二片）（早晨一次服用或分早、中2次服用）。若病人在合用左旋多巴制剂时显示类似左旋多巴的不良反应，左旋多巴剂量应减低。或遵医嘱。

 

单独服用盐酸司来吉兰耐受性好。有报导服用盐酸司来吉兰后病人口干，短暂血清转氨酶值升高及睡眠障碍（例如失眠）的发生率比用安慰剂病人增加。由于盐酸司来吉兰能增加左旋多巴效果，左旋多巴不良反应也会增加。加入盐酸司来吉兰给已服用最大耐受剂量左旋多巴患者，可能出现不随意运动、恶心、激越、错乱、幻觉、头痛、体位性低血压及眩晕。排尿困难及皮疹也曾有报导。应监测潜在的不良反应。所以，当加入盐酸司来吉兰治疗时，左旋多巴剂量应降低平均白分之三十。

 

百济药师温馨提醒：盐酸司来吉兰片治疗帕金森病效果显著，服用应遵照药品说明书，盐酸司来吉兰片副作用少，但也应该要注意服用的注意事项，避免用法不当造成危害。更多安全用药指南，请致电400-101-6868，咨询百济药师。

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