导读:盐酸司来吉兰片(金思平)是国内首家上市的抗帕金森病药,并已进入全国医保,金思平通过提高脑内多巴胺含量,有效改善帕金森病症状,并且还可保护多巴胺能神经元,延缓疾病的发展。金思平除和多巴制剂合用外,在帕金森氏病早期还可单独使用,效果较好。
盐酸司来吉兰片是一种选择性单胺氧化酶-β抑制剂,抑制多巴胺的再摄取及突触前受体。这些作用促进脑内多巴胺的功能。在早期
帕金森病治疗中,双盲临床验证显示,单用本药不加左旋多巴病人,比安慰剂组病人显著维持较长时间,而且单用组病人能维持高水平的工作能力。当加入左旋多巴后,本药能增加及延长左旋多巴的效果,所以可减少左旋多巴的剂量。与左旋多巴并用时,本药特别能减少帕金森病的波动。与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同,本品不会增加酪胺类物质的
高血压(芝士效应)反应。
在这种药理之下,盐酸司来吉兰片主要是用于治疗1、抗帕金森病,单药用于治疗早期帕金森病,可延缓病情进展,并推迟多巴制剂使用时间;与多巴类药物合用,明显减少左旋多巴引起的剂末现象、开关现象、运动障碍等症; 并有效缓解晚期帕金森病患者的震颤、肌强直和运动迟缓;2、抗阿尔茨海默,症盐酸司来吉兰片可延缓阿尔茨海默症病程,缓解记忆功能衰退、认知机能障碍等症状;3、抗抑郁,用于治疗难治性
抑郁症有效率为 50%抗精神病药合用,对分裂症阴性症状效果明显。
使用盐酸司来吉兰片治疗以上的症状效果显著,以下就给大家讲解一些有关帕金森病的知识。帕金森病又称震颤麻痹、巴金森氏症或柏金逊症,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体其它部分的震颤,身体失去柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹姆•帕金森,当时还不知道该病应归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”。主要以下的一些症状:
一帕金森病的早期症状帕金森病的起病缓慢,帕金森病早期症状并不十分明显,且存在个体差异,一般分以下3种情况:
1.静止性震颤。震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律颤抖,变换位置或运动时,症状可减轻或停止。震颤会随情绪变化而加剧。
2.肌肉僵直。早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的“三曲姿势”。
3.行动迟缓。早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。
二帕金森病的晚期症状
1.植物神经功能障碍,迷走神经背核损害造成植物神经功能紊乱的原因。病人常出现顽固性便秘,这是由于肠蠕动的运动徐缓所致,钡餐检查可见大肠无张力甚至形成巨结肠。很少出现肠梗阻。面部皮脂分泌增多甚至出现
脂溢性皮炎在本病也多见,特别是脑炎后病人尤为显著。有的病人大量出汗,但大多局限于震颤一侧,不排除是肌肉活动增加所致。尿急,尿频和排尿不畅是常见的症状,其中尿失禁出现于5%-10%男性病人中,
2.嗅觉减退许多帕金森病病人嗅觉减退或缺乏。气味分辨试验评分是显示90%病人分辨不同气味的评分低于正常范围,75%病人对急性阈值的敏感性下降。这些缺陷出现早而且似乎与疾病持续时间无关。
3.情绪与智力改变帕金森病病人还可以出现精神方面的症状,表现为抑郁和(或)痴呆的症状。部分病人表情淡漠,情绪低落,反应迟钝,自制力差,无自信心,悲观厌世;有的则表现情绪焦虑、多疑猜忌、固执、恐惧、恼怒等。
由于帕金森病病情复杂,盐酸司来吉兰片具体的用药以及病情的确认请咨询医生或是
百济药师。