盐酸司来吉兰有效改善帕金森病症状

   导读：近年来,一些国外PD研究将盐酸司来吉兰片单用或和维生素E合用治疗从未接受过多巴胺替代疗法的早期PD患者,取得了肯定的结论,认为盐酸司来吉兰可提高PD患者的治疗满意度,延长开始使用左旋多巴的时间。实践证明，金思平(盐酸司来吉兰片)是一种安全有效的早期PD治疗用药。

　　金思平(盐酸司来吉兰片)对于改善晚期帕金森病的双手功作,强直、姿势、步态、行走时上肢摆动、面具脸、坐和起立运动、生活自理等9项症状和体征得到明显改善,但言语改善不明显。盐酸司来吉兰添加治疗的帕金森病患者的疾病严重度也明显减轻。有研究应用盐酸司来吉兰添加治疗的帕金森病患者的疾病，过程中无明显不良反应发现。所以金思平(盐酸司来吉兰片)添加治疗晚期帕金森病安全可靠。

　　以往,盐酸司来吉兰多被推荐作为复方左旋多巴制剂的辅助用药,主要应用于中晚期PD患者,大多数的临床试验均提示司来吉兰和左旋多巴合用能使后者剂量减少,患者症状改善,不良反应得到相对有效地控制。

　　盐酸司来吉兰治疗早期帕金森病的疗效观察

　　目的 观察司来吉兰治疗早期帕金森病（PD）的疗效和安全性。方法 采用随机空白对照法，将60例已用安坦、金刚烷胺、维生素E联合治疗的早期PD患者分为司来吉兰治疗组和空白对照组，前者在原用药物剂量不变的基础上添加盐酸司来吉兰片5mg/d，疗程8周。采用改良Webster评分评价药物疗效并观察不良反应。结果 司来吉兰组治疗后4周及8周时改良Webster评分较治疗前明显改善（均P〈0．01），且明显低于空白对照组（均P〈0．05）；司来吉兰组总有效率为76．7％，明显优于空白对照组（P〈0．01）；未见明显不良反应。结论 司来吉兰是一种安全有效的早期PD治疗用药。（来源：《临床神经病学杂志》 2005年 第4期 作者：赵鹏 张本恕 肖颖 孔屏 孙峰）

　　帕金森病的发病原因

　　帕金森病主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了震颤麻痹。

　　黑质细胞发生变性坏死的原因迄今尚未明了， 可能与遗传和环境因素有关。有学者认为蛋白质、水果、乳制品等摄入不足，嗜酒、外伤、过度劳累及某些精神因素等，均可能是致病的危险因素。原因不明的多巴胺减少导致的震颤麻痹，在医学上称为原发性震颤麻痹，即帕金森病（又译为巴金森病）。

　　百济药师温馨提醒，同时服用本药及所有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如维拉法辛及氟伏沙明都要注意。盐酸司来吉兰及三环类抗抑郁药同用时要小心，曾报告有严重中枢神经症状，有儿例出现高热、震颤及激越的死亡报告。

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