导读:泰舒达作为单一药物疗法或与左旋多巴合用治疗帕金森氏病,改善老年患者的病理性认知和感觉神经功能障碍,如注意力和/或记忆力下降,眩晕。动脉病变的痛性症状(步行时痛性痉挛)。循环源性的眼科障碍。
泰舒达(
吡贝地尔缓释片)是一种多巴胺能激动剂,可刺激大脑黑质纹状体突触后的D2受体及中脑皮质,中脑边缘叶通路的D2和D3受体,提供有效的多巴胺效应。在动物实验中,吡贝地尔可刺激大脑代谢,同时刺激皮质电发生,增加氧消耗,提高大脑皮质组织PO2,增加循环血量 ;在人体,吡贝地尔治疗期间出现以“多巴胺能”类型刺激脑皮质电发生,对多巴胺所致的各种功能具有临床作用。对于外周循环,本药可增加股血管血流量,这一作用机制可能是由于抑制交感神经张力所致。
本品用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅助症状性治疗(除
阿尔茨海默病和其他类型的痴呆),下肢慢性阻塞性动脉病(第2期)所致间歇性跛行的辅助性治疗。
吡贝地尔口服一小时后达最大浓度。血浆清除为双相,第一时相的特征为半衰期1.7小时,第二时相较慢,其特征为半衰期6.9小时,吡贝地尔的代谢过程剧烈,产生两种代谢产物:(羟化衍生物和双羟化衍生物)。吡贝地尔基本上经尿液排出:吸收的吡贝地尔有68%以代谢产物的形式经肾脏排出,25%经胆汁排出。含量为50mg的吡贝地尔缓释片剂在体内逐渐吸收及活性成分逐渐释放。以人为研究对象的动力学研究表明了治疗覆盖面的扩大,其每周期可超过24小时。服药的第24小时在大约50%经尿液排出,在第48小时全部排出。
治疗帕金森氏病,单独使用本药时,每日150-250 mg,分3-5次服用;与左旋多巴合用时,每日50-150 mg,分1-3次服用。治疗其它适应症则每日50 mg,主餐后服用。严重病例每日100 mg,分2次服用。须留意服用本品会出现轻微的消化不适(恶心、呕吐、胀气),但可在剂量个体化调整后消失。
所以泰舒达不失为一个改善老年患者的认知和感觉功能障碍,治疗帕金森氏病的良好选择。