盐酸司来吉兰片,商品名称
金思平,其主要成份为盐酸司来吉兰。本品能够提高脑内多巴胺的含量,临床上用于治疗
帕金森病、阿尔茨海默症及忧郁症等疾病。司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂,抑制多巴胺的重摄取及突触前受体。这些作用促进脑内多巴胺的功能。在早期帕金森病治疗,双盲临床验证显示单用司来吉兰不加左旋多巴病人,比安慰剂组病人显著维持较长时间,而且单用组病人能维持高水平的工作能力。当加入左旋多巴后,司来吉兰能增加及延长左旋多巴的效果,所以可减少左旋多巴的剂量。与左旋多巴并用时,司来吉兰特别能减少帕金森病的波动,例如剂末症状。与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同,盐酸司来吉兰不会增加酪胺类物质的
高血压(芝士效应)反应。
盐酸司来吉兰药理作用:
盐酸司来吉兰为选择性的单胺氧化酶b(mao-b)抑制剂,能抑制多巴胺受体突触前膜对多巴胺的再吸收,增加多巴胺的储存,以加强脑中多巴胺能作用。本品生理作用是由于不可逆的抑制mao-b,因而其作用时间大大地长于其在体内从吸收到代谢以及排出体外的时间,一日口服1次即可取得良好效果。
盐酸司来吉兰不良反应
单独服用盐酸司来吉兰耐受性好。有报导服用盐酸司来吉兰后病人口干,短暂血清转氨酶值升高及
睡眠障碍(例如
失眠)的发生率比用安慰剂病人增加。由于盐酸司来吉兰能增加左旋多巴效果,左旋多巴不良反应也会增加。加入盐酸司来吉兰给已服用最大耐受剂量左旋多巴患者,可能出现不随意运动、恶心、激越、错乱、幻觉、头痛、体位性低血压及眩晕。排尿困难及皮疹也曾有报导。应监测潜在的不良反应。所以,当加入盐酸司来吉兰治疗时,左旋多巴剂量应降低平均百分之三十。
盐酸司来吉兰注意事项
有不稳定高血压、心律失常、严重心绞痛或精神病或者以及
前列腺肥大伴排尿困难者服用盐酸司来吉兰片需特别注意。若服用过大剂量(超过每天30毫克),会消失一些抑制单胺氧化酶B受体(MAO-B)的选择性,抑制单胺氧化酶B受体(MAO-B)开始显著增加。所以,同时服用大剂量盐酸司来吉兰片及高酪胺食品可能引发理论上的高血压症危险,曾报告在盐酸司来吉兰治疗期中有短暂性转氨酶增高。
百济药师温馨提醒,在使用前请仔细阅读说明书,并在专业医师的指导下正确服用,祝您健康!