盐酸司来吉兰可提高PD患者的治疗满意度

    帕金森病主要是由于黑质纹状体的多巴胺能神经系统功能受损而引起,司来吉兰从1986年开始用于该病的治疗。作为一种B型单胺氧化酶抑制剂,它能延长了多巴胺的作用时间而使PD患者的临床症状得到改善。盐酸司来吉兰可提高PD患者的治疗满意度,延长开始使用左旋多巴的时间。

    帕金森病属于慢性进展性疾病，如不及时治疗，患者生存期明显缩短，晚期因长期卧床易出现肺炎、尿路感染等并发症。约有四分之一的帕金森病人因过分担心疾病而伴有抑郁症状。

    司来吉兰是一种选择性单胺氧化酶-B抑制剂，抑制多巴胺的重摄取及突触前受体。这些作用促进脑内多巴胺的功能。在早期帕金森病治疗，双盲临床验证显示单用司来吉兰不加左旋多巴病人，比安慰剂组病人显著维持较长时间，而且单用组病人能维持高水平的工作能力。当加入左旋多巴后，司来吉兰能增加及延长左旋多巴的效果，所以可减少左旋多巴的剂量。与左旋多巴并用时，司来吉兰特别能减少帕金森病的波动，例如剂末症状。与传统的非选择性单胺氧化酶抑制剂不同，盐酸司来吉兰不会增加酪胺类物质的高血压(芝士效应)反应。

    盐酸司来吉兰治疗早期帕金森病的疗效观察

    目的 观察司来吉兰治疗早期帕金森病（PD）的疗效和安全性。方法 采用随机空白对照法，将60例已用安坦、金刚烷胺、维生素E联合治疗的早期PD患者分为司来吉兰治疗组和空白对照组，前者在原用药物剂量不变的基础上添加盐酸司来吉兰片5mg/d，疗程8周。采用改良Webster评分评价药物疗效并观察不良反应。结果 司来吉兰组治疗后4周及8周时改良Webster评分较治疗前明显改善（均P〈0．01），且明显低于空白对照组（均P〈0．05）；司来吉兰组总有效率为76．7％，明显优于空白对照组（P〈0．01）；未见明显不良反应。结论 司来吉兰是一种安全有效的早期PD治疗用药。（来源：《临床神经病学杂志》 2005年 第4期 作者：赵鹏 张本恕 肖颖 孔屏 孙峰）

    百济药师温馨提醒，家里若有帕金森病患者，家庭成员要营造宽松、和谐的家庭气氛，在精神上给予他们鼓励和支持。此外，还要在生活细节上注意提高患者的生活质量。

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