珂丹是一种西药,在临床上珂丹的主要适应症就是帕金森,帕金森是慢性疾病,治疗难度大治疗过程长,所以有关帕金森的治疗药物一直都是大家关注的,本文我们就一起来了解珂丹的功效和作用。
珂丹主要成份为恩他卡朋,属于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂,它是一种可逆的、特异性的、主要作用于外周的COMT抑制剂,与左旋多巴制剂同时使用。过抑制COMT酶减少左旋多巴代谢为3-氧位-甲基多巴(3-OMD),这使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了脑内可利用的左旋多巴总量,这种作用已在临床试验中得到证实。在临床研究中,患者中运动障碍、恶心、腹泻、腹痛和口干的发生率高于安慰剂组,一些不良事件,例如运动障碍、恶心和腹痛,在珂丹高剂量组比低剂量组常见。
珂丹可以与司来吉兰(选择性的MAO-B抑制剂)联合使用,但是后者的日剂量不能超过10mg。既往有恶性神经阻滞剂综合征(NMS)和/或非创伤性横纹肌溶解症病史的患者禁用。据了解,治疗中有报告血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积轻度下降。发生机制可能与从胃肠道摄取铁减少有关。接受本品长期治疗,有的患者出现具有临床意义的血红蛋白水平下降。
珂丹曾有恶性神经阻滞剂综合征的个案报道,尤其是在突然减量使用或停止使用和其它多巴胺能药物之后。因此如有必需,对于和其它多巴胺能药物来讲,撤药过程应该缓慢。而如果缓慢撤药仍出现症状和/或体征,则需增加左旋多巴的剂量。
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