森福罗是目前治疗帕金森综合症最有效的新药,在治疗患者的震颤症的同时,森福罗还能在一定程度上改善患者的抑郁状态,临床证据显示森福罗治疗晚期帕金森病有安全性和有效性。
初始治疗:起始剂量为每日0.375mg,然后每5-7天增加一次剂量。如果患者可以耐受,应增加剂量以达到最大疗效。如果需要进一步增加剂量,应该以周为单位,每周加量一次,每次日剂量增加0.75mg,每日最大剂量为4.5mg。
维持治疗:个体剂量应该在每天0.375mg至4.5mg之间。在剂量逐渐增加的三项重要研究中,从每日剂量为1.5mg开始可以观察到药物疗效。作进一步剂量调整应根据临床反应和耐受性进行。在临床试验中有大约5%的患者每天服用剂量低于1.5mg。当计划减少左旋多巴治疗时,每天服用剂量大于1.5mg对晚期帕金森病患者可能是有效的。在本品加量和维持治疗阶段,建议根据患者的个体反应减少左旋多巴用量。
治疗中止:突然中止多巴胺能治疗会导致非神经阻断性恶性综合症发生。因此,应该以每天减少0.75mg的速度逐渐停止应用普拉克索,直到日剂量降至0.75mg。此后,应每天减少0.375mg。
森福罗作为新一代的非麦角碱类选择性多巴胺D2和D3受体激动药,可有效地改善早期和晚期帕金森病患者的运动症状,延迟左旋多巴开始治疗的时间并减少其剂量,降低左旋多巴相关并发症的发生率;尤其对帕金森病伴发的抑郁症状有一定缓解作用,患者耐受良好,且不易产生脏器纤维化等麦角碱类多巴胺受体激动药引起的不良反应,值得在帕金森病的临床治疗中推荐应用。
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