带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,然而许多患者在急性带状疱疹皮损愈合后3个月,仍然承受着持续或发作性的剧烈疼痛,即带状疱疹后神经痛,这样的疼痛会严重影响患者的日常生活,甚至无法正常工作,所以带状疱疹后神经痛需要采用药物治疗缓解疼痛感,其中乐瑞卡使用于治疗带状疱疹后神经痛,那乐瑞卡治疗带状疱疹后神经痛怎么用药?
其实乐瑞卡治疗带状疱疹后神经痛用药方面较为简繁,乐瑞卡可与食物同时服用,也可单独服用,但是用药剂量则需要注意:乐瑞卡推荐剂量为每次75或150mg,每日2次;或者每次50mg或100mg,每日3次。而起始剂量可为每次75mg,每日2次;或者每次50mg,每日3次。可在1周内根据疗效及耐受性增加至每次150mg,每日2次。由于乐瑞卡主要经肾脏排泄清除,肾功能减退的患者应调整剂量。以上推荐剂量适用于肌酐清除率≥60毫升/分的患者。
另外,服用乐瑞卡300mg/日,2-4周后疼痛未得到充分缓解的患者,如可耐受乐瑞卡,可增至每次300mg,每日2次,或每次200mg,每日3次(600mg/日)。由于不良反应呈剂量依赖性,且不良反应可导致高的停药率,剂量超过300mg/日仅应用于耐受300mg/日剂量的持续性疼痛患。
还有如需停用普瑞巴林,建议至少用1周时间逐渐减停。
但是严禁患者随意增加药物用药剂量,致使用药过量,虽然普瑞巴林过量没有特异性解毒药物。如果确认药物过量,可试用洗胃或催吐法清除未吸收药物,通常应注意保持气道通畅。一般支持治疗包括监测生命体征和观察临床状况。虽然少数已知的乐瑞卡过量病例未应用血液透析,但可能要根据患者的临床状况或肾功能损伤程度决定是否使用血液透析。标准的血液透析可明显清除普瑞巴林(4小时内约清除50%)。
康德乐大药房药师温馨提示:为了您的健康,请在您的主治医生或指导药师的指导下使用乐瑞卡,同时积极接受专业药师随访,以便我们第一时间了解到您的用药情况。当然,如在乐瑞卡用药过程有任何不良反应或疑惑,亦可第一时间向我们咨询,全国统一免费服务热线:400-101-6868。
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