神经病理性疼痛定义为由神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛,依原发损害或功能障碍发生在神经内的位置,神经病理性疼痛主要被认为来源于周围和中枢两类。一旦产生神经病理性疼痛,神经系统的多个层面(包括周围神经、中枢神经和交感神经)在产生和维持疼痛方面都发挥重要作用。
异烟肼是一线抗结核药,过去仅用于各型结核病的治疗,近年来临床报道具有多种新用途。异烟肼对结核杆菌有高度选择性,抗菌力强,在试管中0.025 0.05mg/L的浓度即可抑菌,较高浓度对繁殖期细菌有杀菌作用。
近期,中山大学附属第一医院神经科的一项研究指出,联合应用异烟肼可能是一种有效的治疗神经病理性疼痛(NP)的方法,尤其是对难治性神经病理性疼痛有效,但作用机制尚不明确。
研究者采用前瞻性、联合用药的自身对照研究,共纳入36例患有难治性神经病理性疼痛的病人,这些病人对卡马西平和加巴喷丁联合治疗无效,加用异烟肼8 mg/kg联合治疗,观察8周。
结果,8周治疗后,视觉模拟量表(VAS)评分较加用异烟肼前有明显下降,痛觉过敏明显减少,病人的平均睡眠分数也有明显改善。