神经性疼痛包括
三叉神经痛、
坐骨神经痛、根性神经痛、
疱疹后神经痛、
糖尿病性神经末梢炎等。笔者自2007年5月至2008年8月,在青海省藏医院应用
安友珍宝丸治疗各种神经痛共219例,收到了满意的效果,现总结如下。
一般资料:我院门诊及住院患者219例,根据病史、症状、结合临床检查分析作出诊断。三叉神经痛40例,坐骨神经痛64例,根性神经痛50例、疱疹后神经痛45例、糖尿病性神经末梢炎20例。女性97例,男性122例。
治疗方案:口服安友珍宝丸 每目2次 每次4丸,连续服用l5天1个疗程,服药期间停用其它神经疾病的药物。每服药1个疗程,作临床分析并对临床症状进行统计。
疼痛分级标准:疼痛分级根据WHO制定的主诉疼痛分级法(VRS)。0级:无痛;I级(轻度疼痛):虽有疼痛,但可忍受,睡眠不受干扰;H级(重度疼痛):疼痛剧烈不能忍受,需要镇痛药物,睡眠受干扰,伴有自主神经功能紊乱表现或被动体位。
疗效判定标准:安友珍宝丸用药4个疗程后,判定效果。治愈:自觉症状完全消失,随访两年未复发;显效:主要症状改善或基本消失;有效:主要症状基本消失;无效:主要症状均无改善。
疗效比较:219例患者治愈53例,显效93例,有效57例,无效16例。总有效率为92.7%
治疗前后血、尿常规,肝、肾功能,心电图情况比较219例患者中,治疗前后进行了心电图,血、尿常规,肝、肾功能检测,均未发现治疗后出现异常者。治疗前血常规有9例异常,治疗后7例恢复正常,2例无变化;治疗前尿常规有4例异常,治疗后均恢复正常;治疗前肝功能有7例异常,治疗后均无变化;治疗前有5例肾功能异常,治疗后3例正常,2例无变化;心功能治疗前有7例异常,有6例T波异常,提示:心肌缺血,治疗后2例恢复正常,5例无变化,治疗前有1例心电图提示左室肥厚,治疗后无变化。治疗前后血、尿常规,肝、肾功能。
安友珍宝丸不良反应情况:219例患者,在临床观察过程中均未发现任何毒副作用及不良反应。
随着人口的老龄化,神经性疼痛的发病率将逐渐增加。神经性疼痛综合征在老年人中的发病率不断提高;一方面是
癌症、HIV、糖尿病和其它经常引发神经性疼痛的疾病患者中长期存活的病人增多;另一方面,药物和外科手术治疗
肿瘤和其它疾病时也可以产生神经性疼痛。目前神经性疼痛病人的治疗多用抗惊厥药、阿片类药物、和抗抑郁药物治疗,但多数产品并不是专门针对神经性疼痛的,大多数对大部分患者无效或只能适度缓解疼痛,且会引起不良反应。在治疗神经性疼痛方面,藏医药有其独特的特色和理论。
在神经和血管方面,藏医学首次提出了“黑白脉”学说。藏医认为人体内有各种脉络,其中有些是相互连接的,叫联结脉。联结脉分为白脉(即神经)和黑脉(即血管)两种,脑为白脉之海,自脑向脊髓内伸出一支较粗的命脉,再发出若干分支,分布于五脏六腑及四肢和具有知觉功能的无数水脉。如白脉受伤,便丧失司管运动和知觉的功能。黑脉又分跳动的脉(即动脉)和不跳动的脉(即静脉),跳动的脉与心脏相连接。总之,脉络是气血的通道,是维持人体生命的根本。安友珍宝丸是藏医传统的经典验方,藏语名为:桑培努布目布,安友珍宝丸最早源于藏医经典方剂
二十五味珍珠丸,始载于公元八世纪藏医巨著《四部医典》中,经历代藏医药学家不断改进和完善,最后收载于贡珠元旦嘉措所著的《藏医临床札记》一书,是藏医治疗各种白脉病的首选药物,是临床最为常用的药品之一。采用安友珍宝丸治疗神经性疼痛219例,总有效率达92.7% ,提示安友珍宝丸具有良好的治疗神经性疼痛的功效。
来源:《中外医疗》2010年第36期 作者:宋叶华