苏肽生(
NGF)可用于眼科多方面的治疗,可治疗角膜、结膜、虹膜、视神经、视网膜及视皮层等多种疾病。NGF是第一个被发现的神经营养因子主要来源于唾液腺如颌下腺、前列腺、蛇毒及脑内胆碱能神经元支配区其中以成年雄性小鼠的颌下腺最高。小鼠的颌下腺NGF是7SNGF的高分子物。其中含有3个亚单位,分子量为14万道尔顿。具有生物活性的为一种二聚体和3个二硫键共价结合起来的两条链。NGF的生物作用需要在靶细胞表面有一个特异的受体。
视神经挫伤后,损伤了视盘的供养血管睫状后动脉,导致视神经动脉供养支短路,造成缺氧。主要发病机制为局部缺血,这种缺血情况不仅限于视盘和巩膜筛板,筛板后的神经纤维也受到侵犯。视神经挫伤导致视功能损害的病理基础是视网膜神经节细胞的凋亡和神经纤维的丢失。视神经视网膜挫伤如能及时就诊,正确诊断和及时有效的药物治疗,减轻视神经视网膜内的实质性水肿和炎性反应,营养修复受损的视神经视网膜是非常重要的。
神经生长因子(苏肽生)在神经视网膜损伤时,能够作为分子信号和介质,结合到特定的细胞表面,单独或协同地促进生长和增生,趋化和刺激细胞基质产生。苏肽生可以保护其效应神经元,不同程度地减轻损伤造成的后果,并能促进其再生及功能恢复。
眼外伤后应用苏肽生联合扩张血管剂使用既改善了受挫视神经、视网膜的供血和营养,对衰老及被破坏的神经细胞有不同程度的修复和保护作用,又能促进细胞再生及功能恢复,对视力、PVEP、视野有明显的改善,临床观察可以看出:苏肽生联合血管扩张剂治疗前后有显著性差异。
因此,苏肽生为治疗视神经视网膜挫伤提供了一个疗效可靠、治愈率高的理想药物。
苏肽生的临床前研究证明:
(1)苏肽生能缩短坐骨神经夹伤后痛觉恢复的时间;
(2)苏肽生能恢复运动神经传导功能;
(3)苏肽生能修复化学性交感神经末梢损伤;
(4)苏肽生能促进
视神经损伤后传导功能恢复;
(5)
鼠神经生长因子能够通过与特殊的蛋白质特异性结合,通过内吞过程透过血脑屏障。