左乙拉西坦是一种吡咯烷酮衍生物,其化学结构与现有的抗癫痫药物无相关性,其抗癫痫作用的确切机制尚不清楚,但在多种癫痫动物模型中评估了左乙拉西坦的抗癫痫作用,发现左乙拉西坦对复杂部分性发作的大鼠点燃模型的点燃过程和点燃状态均具有抑制作用。
左乙拉西坦片的药物相互作用有哪些?
左乙拉西坦和其他抗癫痫药物之间存在药物相互作用。如果苯妥英和左乙拉西坦(每日3000 mg)同服,对难治性的癫痫病人,苯妥英药代动力学特性不产生作用;苯妥英的应用也不影响左乙拉西坦的药代动力学特性。如果丙戊酸钠和左乙拉西坦(1500 mg,每日2次)同服,不改变健康志愿者丙戊酸钠药代动力学特性;不改变左乙拉西坦吸收的速率或程度,或其血浆清除率,或尿液排泄;也不影响主要代谢物的暴露水平和排泄。对安慰剂对照临床研究获得的左乙拉西坦和其他抗癫痫药物(卡马西平、加巴喷丁、拉莫三嗪、苯巴比妥、苯妥英、去氧苯巴比妥和丙戊酸钠)的血清浓度进行了评估,数据显示左乙拉西坦不影响其他抗癫痫药物的血药浓度。这些常用的抗癫痫药物也不影响本品药代动力学特性。
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