导读:仁澳主要是适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作,伴有或不伴有继发性全面性发作。
使用
仁澳的一般的用法用量是适合于单独或与其它的抗
癫痫药联合使用。在单药治疗和联合用药中,本品 应该从临床有效剂量开始用药,1天内分为2次给药。根据病人的临床反应增加剂量。如果本品与其它抗癫痫药联合使用,由于病人总体的抗癫痫药物剂量的增加,需要减少其它抗癫痫药的剂量或/和更加缓慢的增加本品的剂量。本品可以空腹或与食物一起服用。对没有肾功能损害的病人,推荐治疗剂量如下所示。
奥卡西平药代动力学的特点是不需要监测血药浓度从而使本品治疗更加方便。成人 - 单药治疗 :用本品治疗,起始剂量可以为一天600mg(8-10 mg/kg/天),分2次给药。为了获得理想的效果,可以每隔1个星期增加每天的剂量,每次增加剂量不要超过600 mg。每日维持剂量范围在600-2400 mg之间,绝大多数病人对每日900 mg的剂量即有效果。
使用仁澳的主要的药代动力学是口服本品吸收完全,在肝脏充分代谢为具有药理活性的10-单羟基代谢物(MHD)和无药理活性的10,11-二羟代谢物(DHD);禁食时单剂口服本品片剂和口服液的达峰时间分别为4.5(3~13)小时和6小时;原药和MHD的半衰期分别约为2和8小时。多剂服用本品2天~3天MHD可达稳态血药浓度。 MHD的表观分布容积为49L。MHD与血浆蛋白结合的结合率约为40%。本品95%以上经肾脏从尿中排出,其中原形药物<1%、MHD葡萄糖醛酸苷为49%、原形MHD为27%、无活性的DHD约为3%、MHD和本品的偶联物为13%;本品经大便排出不到4%。食物对本品的吸收速度和生物利用度均无影响。
尽管使用仁澳额治疗效果不错,然而在不合理的情况下有可能出现一定的不良反应:最常见的(发生率≥5%)副作用有:头晕、嗜睡、复视、疲倦、恶心、呕吐、共济失调、视力异常、腹痛、震颤、消化不良及步态障碍。因副作用导致成人患者停药的常见症状:头晕、复视、共济失调、呕吐、恶心、嗜睡、头疼、疲倦、视力异、震颤、步态障碍、皮疹及低钠血症。因副作用导致儿童患者停药的常见症状:嗜睡、呕吐、共济失调、复视)、头晕、疲倦及眼球震颤。