癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
一项多国联合研究显示,妊娠期应用抗癫痫药物引起的先天畸形风险,不仅与药物种类有关,亦与剂量及其他变量相关。论文2011年6月6日在线发表于《柳叶刀神经病学》(Lancet Neurol)杂志。
研究纳入妊娠期接受卡马西平(1402例)、拉莫三嗪(1280例)、丙戊酸(1010例)和苯巴比妥(217例)单药治疗女性,评估新生儿出生12个月内严重先天畸形发生率。
结果为,随服药剂量增加,先天畸形发生率上升,父母有严重先天畸形者风险更高[比值比(OR)为4.4]。服用<300 mg/d拉莫三嗪(17例)和<400 mg/d卡马西平(5例)者先天畸形风险最低。与服用<300 mg/d拉莫三嗪者相比,服用各剂量丙戊酸和苯巴比妥及服用>400 mg/d卡马西平者,先天畸形风险均显著升高。