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癫痫常规用药
FDA批准拉莫三嗪用于治疗癫痫引起的原发性全面强直阵挛
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2011/3/23 11:19:00
拉莫三嗪
是一种新型的广谱抗
癫痫
药,用于各型全面性癫痫发作,以及部分性发作的单药治疗,可作为分类不确定时代用药,也用于部分性癫痫的添加治疗。
拉莫三嗪作用机制
拉莫三嗪可有选择性阻止兴奋性神经递质谷氨酰胺的释放、抑制电压依赖性Ⅱa型钠离子通道、稳定突触前膜及抑制电压依赖性钙离子通道,这种多重作用的特性解释了拉莫三嗪除了能控制多种类型的癫痫发作外,亦有稳定心境作用。
拉莫三嗪适应症
拉莫三嗪有效治疗癫痫:对12岁以上儿童及成人的单药治疗(简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作)。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。
拉莫三嗪可用于2岁以上儿童及成人的添加疗法(简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作)。
拉莫三嗪也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
最近,美国FDA批准了葛兰素史克公司抗癫痫药物—拉莫三嗪片剂的新适应证:用于治疗癫痫最严重的症状之一——原发性全面强直阵挛(Primary Generalized Tonic—Clonic,PGTC)癫痫发作,即癫痫大发作(grandma1)。有了这一新的适应证,拉莫三嗪现在可以用于2岁以上的儿童以及成年人原发性全面强直阵挛发作的辅助疗法。
这一新适应证标志着拉莫三嗪在治疗癫痫方面第5次通过FDA的审批,这也使得该药成为为数不多的可以用于治疗多种类型癫痫(包括部分性发作和泛发性发作)并且治疗效果显著的药物之一。同时该药也被证实可以作为患有I型双相障碍(bipolar Idisorder)成年患者的支持疗法。
总体来看,拉莫三嗪具有良好的耐受性。临床研究中发现的最常见的与用药有关的副作用为头晕(拉莫三嗪组为5%,安慰剂组为2%)、嗜睡(拉莫三嗪组为5%,安慰剂组为2%)以及恶心(拉莫三嗪组为5%,安慰剂组为3%)。
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