导读:肌萎缩侧索硬化症以上肢周围性瘫痪,下肢中枢性瘫痪,上下运动神经元混合性、对称性损害为特点,在临床上还没有特效的治疗方法。因此,在发病之后的日常生活中要注意合理正规的护理。
怎么才能诊断
肌萎缩侧索硬化症?
一、体检发现。颅神经除球麻痹外,可有舌肌萎缩,舌肌纤颤,强哭强笑,情绪不稳等。上肢多见远端为主的
肌肉萎缩,以大小鱼际肌、骨间肌为着,同时伴有肌束颤动,感觉正常。双下肢呈痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,双侧病理反射阳性。呼吸肌受累则出现呼吸困难。
二、病史及症状。
1、40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。
2、以上肢周围性瘫痪,下肢中枢性瘫痪,上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。
3、球麻痹症状,后组颅神经受损则出现构音不清、吞咽困难,饮水呛咳等。4、多无感觉障碍。
三、辅助检查。
1、腰穿脑脊液检查压力及成分多正常。
2、血清磷酸肌酸激酶可增高,乙酰胆碱酯酶增高。
3、肌电图可见纤颤电位,巨大电位,运动神经传导速度多正常。
4、MRI:可见与临床受损肌肉相应部位的脊髓萎缩变性等。
四、鉴别。有时需与
颈椎病、高颈段
肿瘤、脊髓蛛网膜炎等鉴别。在进行以上几种诊断的时候,最好是到正规的医院进行检查,在病情确定之后需要进行正规的治疗。
肌萎缩侧索硬化症类的痿症是肢体筋脉弛缓软弱废用的病证。调畅肢体气血,恢复肢体功能活动是肌萎缩侧索硬化症类的痿证调护的关键。肢体活动功能训练可采用主动练功和被动练功两种,从内容上可有传统体育训练、生活作业训练等不同。若肢体瘦削枯萎,运动无力,不能步履,卧床阶段可采用卧位被动练功,随时变换姿势,防止畸天发生。继则采取主动练功训练,如坐位,立位和步行练功。肌萎缩侧索硬化症类的痿证的饮食调护理重在增加营养,增强体质。
在主食的基础上,要加用补益脾肾的食。平时要多食豆芽菜、菠菜、白菜、萝卜、西红柿等蔬菜,我饮甘泉水、柠檬汁等饮料,尤以牛乳、丰乳为佳。水果宜多食、大枣、橘柑之类。有饮酒习惯者,可适量饮用果酒,如葡萄酒、啤洒之类。饮食宜五味得当,不可偏嗜。避免暴饮暴食,尤其是饱餐高糖饮食,对周期性麻痹,临床表现为反复发作的全身性瘫痪患者,应当禁忌。
除此之外,对于肌萎缩侧索硬化症患者还应该注意饮食,最好是食用一些容易消化的食物,尤其是对于一些吞咽困难的肌萎缩侧索硬化症患者,应该少量多餐,给予半流质饮食。
百济药师温馨提醒:肌萎缩侧索硬化症为先天性疾病,早诊断早治疗是本病的防治关键。