宁通的主要成分酒石酸托特罗定。托特罗定是一种竞争性的毒蕈碱受体拮抗剂,它对膀胱的选择性大于唾液腺.托特罗定对毒蕈检受体有高度特异性。托特罗定的代谢物之一(5-羟甲基衍生物)具有与其原形化合物相似的药理学特性,对代谢完全者而言,该代谢物在疗效方面作用明显。
患者若联用其他具有抗胆碱作用的药物,可导致更强的治疗作用/或使相应的不良反应更明显。反之,若与毒蕈碱的胆碱能受体激动剂联用,托特罗定的治疗作用可降低。托特罗定可降低胃复安和西沙必利的胃动力作用。
关于酒石酸托特罗定预防性治疗TURP后膀胱痉挛效果观察
将128例良性前列腺增生患者随机分为联合药物组(酒石酸托特罗定+吲哚美辛栓剂)、托特罗定组(酒石酸托特罗定)、吲哚美辛组及对照组各32例.比较各组TURP后72 h内膀胱区阵发性痉挛性疼痛伴(或不伴)急迫性尿失禁的次数、膀胱痉挛持续时间、持续膀胱冲洗时间、膀胱冲洗液转清时间、留置导尿管时间.
结果:联合药物组术后24~48 h、48~72 h膀胱痉挛次数、膀胱痉挛平均持续时间、膀胱冲洗时间、冲洗液转清时间、留置导尿管时间均短于托特罗定组、吲哚美辛组、对照组(P<0.05).
结论:TURP后早期预防性联合使用酒石酸托特罗定片与吲哚美辛直肠栓剂是缓解患者膀胱痉挛的一种安全、有效的方法.(以上资料来自:杨静,张欣红,方琨等.酒石酸托特罗定联合吲哚美辛预防性治疗TURP后膀胱痉挛效果观察[J].齐鲁护理杂志,2010,16(23):37-38.)
百济药师温馨提醒:宁通使用时可能有以下不良反应:
1、宁通的副作用一般可以耐受,停药后即可消失。
2、宁通可引起轻、中度抗胆碱能作用,如口干、消化不良和泪液减少。
3、常见自主神经系统:口干;胃肠系统:消化不良、便秘、腹痛、胀气、呕吐;全身性:头痛;眼:干眼病;皮肤:皮肤干燥;精神:思睡、神经质;中枢神经系统:感觉异常。
4、很常见自主神经系统:调节失调;全身性:胸痛。
5、少见全身性:过敏反应;泌尿系统:尿闭;中枢神经系统:精神混乱。