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前列腺炎常规用药
LEVAQUIN成为目前唯一治疗性前列腺炎的喹诺酮类药物
来源: 百济药房药讯 作者:百济动态 浏览:
发布时间:2012/2/28 5:07:00
FDA宣布,批准LEVAQUIN®(左氟沙星)片剂/注射剂及LEVAQUIN®(左氟沙星5%葡萄糖)注射剂用于治疗由大肠杆菌,粪肠球菌,表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性
前列腺炎
。慢性细菌性前列腺炎是前列腺复发性或持久性地感染引起的一种病症,它也是美国50岁以下男性患者就诊于泌尿门诊的第一病因。FDA的这一批准使LEVAQUIN成为目前唯一被批准的一日一次用于治疗慢性细菌性前列腺炎的喹诺酮类药物。
严重威胁男性健康的前列腺疾病主要包括前列腺炎、前列腺增生和
前列腺癌
。前列腺炎已成为男性的常见病、多发病。目前,前列腺炎已是我国影响男性生殖系健康的主要疾病。我国>20岁男性慢性前列腺炎患病率为31%~40%,其就诊率为泌尿外科门诊患者的25%,其中<50岁组占首位,≥50岁组居第二位。急性前列腺炎发病率1‰。
前列腺炎发病的主要病因是病原体感染。感染主要途径:经尿道逆行感染,血行感染和经淋巴系感染。主要致病病原体 以往慢性前列腺炎的病原体多为G-需氧菌,如大肠埃希菌或其他肠杆菌科细菌,少数为
淋病
奈瑟球菌。慢性者亦可为肠球菌属感染或为数种病原菌感染。近年G+菌及衣原体、支原体和铜绿假单胞菌越来越成为其重要病原体。
前列腺深藏于男性盆腔内,
又有三层坚韧包膜--类脂膜构成前列腺腺泡与微循环间的前列腺-血屏障,一般药物很难穿透包膜进入腺体,因此对前列腺炎的治疗较为困难。 左氟沙星抗菌谱广,可覆盖G+菌、G-菌,衣原体、支原体及铜绿假单胞菌。左氟沙星在前列腺中浓度较高,达血清浓度的2.96倍,在泌尿生殖系的杀菌浓度可持续6小时以上。左氟沙星500 mg qd与环丙沙星500 mg bid,28天短疗程治疗慢性前
列腺炎的疗效相似。
左氟沙星具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。左氟沙星作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。
前列腺活检和经
尿道切除术存在严重感染风险,采用术前左氟沙星500 mg 静脉给药或一次性口服
可达到良好预防效果。
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