宁通用于缓解膀胱过度活动所致的尿频、尿急和紧迫性尿失禁症状,为竞争性M胆碱受体阻滞剂,动物试验结果提示:宁通对膀胱的选择性高于唾液腺,但尚未得到临床的证实。宁通口服后经肝脏代谢成起主要药理作用的活性代谢产物—5-羟甲基衍生物,其抗胆碱活性与本品相近,两者对M胆碱受体均具有高选择性,对其他神经递质的受体和潜在的细胞靶点(如钙通道)的作用或亲和力很弱。因此,宁通适用于因膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急或紧迫性尿失禁症状的治疗。
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的征候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动,也可为其它形式的尿道-膀胱功能障碍。OAB的病因尚不十分明确,目前认为有以下4种:
① 逼尿肌不稳定:由非神经源性因素所致,储尿期逼尿肌异常收缩引起相应的临床症状;
②膀胱感觉过敏:在较小的膀胱容量时即出现排尿欲;
③尿道及盆底肌功能异常;
④ 其他原因:如精神行为异常,激素代谢失调等
口服宁通时,初始的推荐剂量为一次1片,一日2次。根据病人的反应和耐受程度,剂量可下调到一次半片,一日2次。对于肝功能不全或正在服用CYP
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