良性前列腺增生症的主要表现包括排尿等待、迟缓、尿线变细、尿流无力、射程变短、排尿时间延长、尿后滴沥、尿流中断、尿潴留、充盈性尿失禁和尿频、尿急、尿痛、夜尿、急迫性尿失禁。其实良性前列腺增生症最早出现的症状可能是尿频,最多见的表现是进行性排尿困难。尿频是指白天排尿次数大于8次,夜尿大于2次,如果中老年男性出现尿频时一定要注意是否存在前列腺增生,可以到泌尿专科门诊进行详细检查,主要的检查项目包括:T-PSA+f-PSA、尿流率+残余尿、泌尿系超声,如果前列腺体积大于25ml时要积极干预。
前列腺癌早期多表现为与良性前列腺增生症相似的症状,表现为逐渐加重的尿流缓慢、尿频、尿急、尿流中断、排尿不尽、排尿困难。如果早期未及时干预,出现远处转移症状时处理起来比较棘手。远处转移症状包括骨转移引起的持续性骨痛,静卧时更为明显,可引起病理性骨折甚至截瘫。其它转移症状可有皮下转移结节、肝肿大、淋巴结肿大,下肢淋巴回流受阻时出现下肢浮肿,脑转移时致神经功能障碍,肺转移时可出现咳嗽、咳血、胸痛等。晚期患者可出现食欲不振、消瘦、乏力及贫血等表现。对于45岁以上男性,定期行直肠指检和T-PSA+f-PSA可以发现早期前列腺癌。
对于中老年人来说,出现尿频、排尿费力、尿不尽等“警兆”时,一定要详细检查以除外有无前列腺疾病,及时治疗。